Забор Крови При Освидетельствовании На Алкоголь При Производственной Травме

Судебно-наркологическая экспертиза алкогольного опьянения

• • «легкая степень опьянения» — от 1 до 2 промилле,

• • «средняя степень опьянения» — от 2 до 3 промилле,

• • «тяжелая степень опьянения» — от 3 до 4 промилле,

• • «алкогольная кома» — свыше 4 промилле.

• «признаков опьянения нет» — выносится заключение независимо от показаний приборов, если у водителя не выявлена клиническая картина опьянения.

Ведущие cудебно-медицинские эксперты и эксперты-наркологи группы компаний «Санкт-Петербургский институт независимой экспертизы и оценки» проводят независимую экспертизу на алкогольное опьянение, а также судебно-медицинские экспертизы по результатам проведенного медицинского освидетельствования на алкоголь.

Часто именно это явление помогает человеку справиться с потрясениями, связанными с авариями, травмами, психическими ударами. Если в жизни человека повышается количество негатива, содержание эндогенного алкоголя в крови резко снижается, и наоборот, избыток положительных эмоций увеличивает содержание алкоголя в крови.

Как уже упоминалось ранее, в первую очередь вопросами, связанными с эндогенным алкоголем, интересуются водители. Связано это также с тем, что некоторые болезни, такие как сахарный диабет, хронический обструктивный бронхит, больные почки или печень могут привести к повышению уровня собственного алкоголя в крови, и как следствие, управлять транспортным средством будет невозможно.

• Необходимую дозу алкоголь вырабатывает самостоятельно.
• Указана суточная норма алкоголя, которую организм вырабатывает постепенно. То есть, при полном отсутствии алкоголя в организме, для того, чтобы восполнить суточную норму, человеку придется принимать по 1—1,4 мл водки каждый час.

При медицинском освидетельствовании лиц, указанных в подпунктах 2-10 пункта 5 настоящего Порядка, при наличии не менее трех клинических признаков опьянения, предусмотренных приложением N 2 к настоящему Порядку, и отрицательном результате первого или повторного исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя отбирается проба биологического объекта (моча, кровь) для направления на химико-токсикологическое исследование с целью определения средств (веществ) или их метаболитов (за исключением алкоголя), вызвавших опьянение.

8. В процессе проведения медицинского освидетельствования его результаты вносятся в Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), форма которого предусмотрена приложением N 2 к настоящему приказу (далее — Акт).

10. Для исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя используются технические средства измерения, тип которых внесен в Федеральный информационный фонд по обеспечению единства измерений*(7), обеспечивающие запись результатов на бумажном носителе и поверенные в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в области обеспечения единства измерений.

7) самостоятельно обратившегося совершеннолетнего гражданина, несовершеннолетнего старше возраста пятнадцати лет (в целях установления состояния алкогольного опьянения) или несовершеннолетнего, приобретшего в соответствии с законодательством Российской Федерации полную дееспособность до достижения им восемнадцатилетнего возраста, — на основании его письменного заявления*(6);

9) несовершеннолетнего в целях установления состояния наркотического либо иного токсического опьянения (за исключением установленных законодательством Российской Федерации случаев приобретения несовершеннолетними полной дееспособности до достижения ими восемнадцатилетнего возраста) — на основании письменного заявления одного из его родителей или иного законного представителя*(6);

Освидетельствование на алкоголь при госпитализации с тяжелой травмой

Согласно рекомендациям по заполнению учетной формы N 315/у в графе «Диагноз и код диагноза по МКБ-10 » формы N 315/у «приводятся полный диагноз с указанием характера и локализации повреждения здоровья и код диагноза по Международному классификатору болезней ( МКБ-10 ), заключение о том, к какой категории относится имеющееся повреждение здоровья».

Согласно статье 229.2 ТК РФ материалы расследования несчастного случая включают «медицинское заключение о характере и степени тяжести повреждения, причиненного здоровью пострадавшего, или причине его смерти, нахождении пострадавшего в момент несчастного случая в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения».

Пунктом 18 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» утверждение порядка медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), включающего определение клинических признаков опьянения и правила проведения химико-токсикологических исследований, отнесено к полномочиям федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.

Ответ на уточнение: Как указано в ответе, согласно статье 229.2 ТК РФ материалы расследования несчастного случая включают «медицинское заключение о характере и степени тяжести повреждения, причиненного здоровью пострадавшего, или причине его смерти, нахождении пострадавшего в момент несчастного случая в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения». В силу пункта 3 статьи 78 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская организация имеет право выдавать медицинские заключения в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения (далее — уполномоченный федеральный орган исполнительной власти). Согласно пункту 13 «Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений» , утверждённого приказом Минздравсоцразвития России от 02.05.2012 N 441н , медицинские заключения выдаются на основании медицинского обследования гражданина и содержат комплексную оценку состояния здоровья гражданина, включая описание проведенного обследования, их результатов, обоснованные выводы о наличии (отсутствии) у гражданина заболевания (состояния), о наличии медицинских показаний или медицинских противопоказаний для применения методов медицинского обследования и (или) лечения, а также иные сведения, касающиеся состояния здоровья гражданина.

Необходимость «медицинского освидетельствования на состояние опьянения пациента, доставленного с тяжелой производственной травмой, в случае, если он госпитализируется в стационар» установлена, в частности, следующими НПА: Трудовой кодекс Российской Федерации (далее по тексту — ТК РФ), приказ Минздравсоцразвития России от 15.04.2005 N 275 , приказ Минздрава России от 18.12.2022 N 933н , Международный классификатор болезней ( МКБ-10 ), Инструкция по использованию Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем десятого пересмотра.

Забор Крови При Освидетельствовании На Алкоголь При Производственной Травме

Скрининг может выполняться путем исследования крови на содержание алкоголя, дополненного анализом мочи на токсическую экспозицию, или путем использования скрининговых опросников. И в том и другом случае скрининг должен быть частью повседневной практики и не зависеть от подозрений, основанных на клинических данных. У 1/3 пациентов с САК>80 мг/дл врачи не могут распознать проблем с алкоголем, особенно у пострадавших с тяжелыми травмами, в состоянии шока, с черепно-мозговой травмой или на искусственной вентиляции легких. Более чем в половине случаев клинических подозрений оказывается недостаточно, чтобы выявить пациентов, соответствующих критериям зависимости.

Скрининговый метод должен обладать достаточной чувствительностью для обнаружения всего спектра алкогольных проблем. При выборе между чувствительностью и специфичностью лучше использовать тест, обладающий большей чувствительностью, ввиду отсутствия серьезных последствий получения ложно-положительных результатов. К тому же, чувствительный метод позволяет выявить большее количество пациентов с относительно малыми алкогольными проблемами, тогда как метод, отличающийся высокой специфичностью, будет чувствителен, главным образом, в отношении алкогольной зависимости.

ACSCOT допускает несколько вариантов скрининга травматологических пациентов, начиная от наименее трудоемких и заканчивая моделью «оптимального вмешательства». Модель «оптимального вмешательства» складывается из стандартизированного опросника и лабораторных тестов, таких как САК и токсикологический анализ мочи. Каждому травматологическому центру предоставляется возможность самостоятельного выбора скрининговой методики исходя из оптимального для данного учреждения баланса качества и цены.

Обычно два или более утвердительных ответа свидетельствуют о положительном результате скрининга, но так как тест был изначально предназначен для выявления алкогольной зависимости, он не отличается высокой чувствительностью к менее тяжелым проблемам. По этой причине отдельные авторы рекомендуют считать тест положительным даже при одном утвердительном ответе. Как было доказано, модифицированный вариант теста CAGE, который содержит те же вопросы, но с добавлением к каждому слов «или наркотические вещества», является достаточно чувствительным и специфичным методом скрининга проблем с наркотиками.

Альтернативой тестированию на содержание алкоголя в крови является использование опросников, таких как CAGE или AUDIT. С помощью опросника можно выявить пациентов с алкогольными проблемами, которые в момент травмы не находились в состоянии опьянения. Многие врачи с недоверием относятся к самооценкам пациентов, но пациенты, имеющие проблемы с алкоголем, как правило, не занижают сведения, касающиеся употребления спиртных напитков, при условии уважительной, заинтересованной и конфиденциальной манеры опроса.

Забор Крови При Освидетельствовании На Алкоголь При Производственной Травме

В то же время неясен порядок определения состояния алкогольного опьянения в случае доставления пациента в стационар больницы после тяжелого несчастного случая на производстве (если пациент не может передвигаться самостоятельно, в т.ч. находится без сознания).

Имеется ли в этом случае у медицинской организации, куда доставлен пострадавший, обязанность определять наличие алкоголя в крови пострадавшего? Должен ли выполняться объем и последовательность медицинского освидетельствования, предусмотренные приказом N 933н? Обязательны ли исследования крови? Или достаточно проведения исследования наличия алкоголя в выдыхаемом воздухе с помощью газоанализатора (если состояние пациента позволяет)?

8.2.2.1.2. Оснащение необходимым медицинским и санитарно-техническим оборудованием, современным атравматическим медицинским инструментарием, средствами дезинфекции, стерилизации и индивидуальной защиты (специальная одежда, перчатки и т.д.) в соответствии с нормативно-методическими документами. Изделия однократного применения после использования при манипуляциях у пациентов подлежат обеззараживанию/обезвреживанию, их повторное использование запрещается.

3.7.3.1. Артифициальный при немедицинских инвазивных процедурах, в том числе внутривенном введении наркотиков (использование шприцев, игл, другого инъекционного оборудования и материалов), нанесение татуировок, при проведении косметических, маникюрных и педикюрных процедур нестерильным инструментарием.

8.4.2.9. Учреждения здравоохранения, заготавливающие донорскую кровь и ее компоненты, обязаны развивать систему надлежащей производственной практики, гарантирующей качество, эффективность и безопасность компонентов крови, включая применение современных методов выявления маркеров ВИЧ-1,2 и вирусных гепатитов и участие в системе внешнего контроля качества.

6.9. Лечение больных ВИЧ-инфекцией проводится на добровольной основе и включает в себя следующие направления: психосоциальная адаптация пациента, антиретровирусная терапия, химиопрофилактика вторичных заболеваний, лечение вторичных и сопутствующих заболеваний.

распространения ВИЧ-инфекции, о гарантиях оказания медицинской помощи, лечения, соблюдения прав и свобод ВИЧ-инфицированных, а также об уголовной ответственности за поставление в опасность заражения либо заражение другого лица. Тестируемый направляется для установления диагноза ВИЧ-инфекции, оказания медицинской помощи в Центр по профилактике и борьбе со СПИД.

Документы из медицинского учреждения. Это могут быть выписки из амбулаторной карты или истории стационарного больного, результаты обследований и исследований. Всё, что подтверждает и описывает диагноз, состояние пострадавшего, проводимое лечение и его результаты. Берите с собой и оригиналы, и копии документов.

Страховая выплата положена всем, кто получил тяжелую производственную травму. Сумма определяется в процентах в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности. Максимальная сумма в 2022 году — 90 401,9 рубля. Сумма ежегодно ежегодно индексируется. Если пострадавший погиб в результате производственной травмы, его близким выплатят 1 млн рублей.

Направление на медико-социальную экспертизу по форме № 088/у-06. Направление по правилам должен заполнять лечащий врач, но у врача много пациентов и документов, а я у себя одна. Чтобы ускорить процесс, я договорилась с врачом, что сама заполню паспортную часть, а он проверит и заполнит специфические пункты — диагноз и рекомендации — и поставит подпись. Это быстрее и надежнее.

Через год после ДТП кости ноги у меня всё еще не срослись. Я не могла выйти на работу, мне установили инвалидность второй группы и 80% утраты профессиональной трудоспособности. Я отнесла справку в ФСС . Фонд выплатил мне 80% от суммы 90 401,9 рубля единовременно — 72 231,52 рубля. Это было в 2022 году. Сейчас сумма будет немного другой.

Здравствуйте уважаемые читатели, автор пишет подробно, правильно, хорошо и . нереально !
Получить — подразумевает прийти, посетить, присутствовать. какие документы нужно СОБРАТЬ (значит долго ходить, получать отказы, иметь дело с бюрократами, может и взятки давать), чтобы получить компенсацию. «Решение врачебной комиссии. Его ДОЛЖНО . выдать то лечебное учреждение, которое направляет на МСЭ». (ничего врачебная комиссия Вам не сделает, скажет: «Ничего мы Вам не должны»).
. «Вот что надо подготовить для МСЭ.

Порядок проведения освидетельствования водителей

Врач проводит освидетельствование на основании Приказа Минздрава РФ от 14.07.2003 N 308 «О медицинском освидетельствовании на состояние опьянения».
Врач сможет установить состояние опьянения только при показания алкотестера более 0,16 мг/л = 0,356 промилле.

Административная ответственность, предусмотренная статьями 12.8 и частью 3 статьи 12.27 КоАП РФ, наступает в случае установленного факта употребления вызывающих алкогольное опьянение веществ, который определяется наличием абсолютного этилового спирта в концентрации, превышающей возможную суммарную погрешность измерений, а именно 0,16 миллиграмма на один литр выдыхаемого воздуха, или в случае наличия наркотических средств или психотропных веществ в организме человека.

В приказе Минздрава РФ от 14 июля 2003 г. № 308 «О медицинском освидетельствовании на состояние опьянения» содержатся требования к передвижному медицинскиму пункту:
– салон должен быть оборудован резиновой дорожкой шириной 0,6 м и длиной не менее 3 м для проведения пробы на устойчивость походки;
— высота салона при этом должна быть не менее 1,85 м;
– проемы дверей должны быть оборудованы подножками;
– салон должен быть оборудован 2 рабочими сиденьями для медицинского персонала, сиденьем для освидетельствуемого и рабочим столом. Встроенная мебель должна иметь в своем составе вешалку для верхней одежды;
– бортовой холодильник для хранения биологических проб должен иметь объем не менее 10 л;
– салон ППМО должен быть оборудован умывальником с запасом чистой воды не менее 7 л и емкостью для сбора отработанной воды объемом не менее 10 л, биотуалетом, а также съемным пластмассовым (герметичным) мусоросборником не менее 30 л;
– передвижной пункт (автомобиль) для проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения должен иметь регистрационное удостоверение Минздрава России.

Процедура медицинского освидетельствования на состояние опьянения состоит из двух этапов:
– проведение клинического обследования (описывается поведение человека, его реакции, давление, нистагм и прочие признаки) ;
– использование специальных приборов для определения алкогольного или забор биологической жидкости для определения наркотического опьянения.

При наличии клинических признаков опьянения и отрицательном результате определения алкоголя в выдыхаемом воздухе отбирается проба биологического объекта (моча) для направления на химико-токсикологическое исследование с целью определения средств (веществ) или их метаболитов (за исключением алкоголя), вызвавших опьянение в соответствии с письмом Минздравсоцразвития РФ от 20 декабря 2006 г. № 6840-ВС. Средство (вещество), вызвавшее опьянение, за исключением алкоголя, определяется по результатам химико-токсикологического исследования биологического объекта, проводимого на средство (вещество) или его метаболиты в установленном порядке. Определение наличия наркотических средств или психотропных веществ осуществляется в химико-токсикологических лабораториях медицинских организаций, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности с указанием соответствующих работ (услуг). Результаты химико-токсикологических исследований при определении наличия наркотических средств или психотропных веществ оформляются справкой о результатах химико-токсикологических исследований, форма и инструкция по заполнению которой утверждаются Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Правила определения наличия наркотических средств или психотропных веществ в организме человека при проведении медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством, утв. постановлением Правительства РФ от 26 июня 2008 г. № 475).

Допрошенный в суде врач пояснила, что водитель около 6 часов не мог сдать анализ и просил взять у него на исследование кровь, но она отказалась. Когда же автовладелец наконец сдал мочу, то медики установили, что биологическая среда является фальсификатом в связи с несоответствием температурной норме. Данный инцидент врачи трактовали, как отказ пройти от освидетельствования.

В высшую инстанцию с жалобой обратился водитель из Кисловодска, которого на 1,5 года лишили права управления транспортом и оштрафовали на 30 тысяч рублей за отказ пройти медицинское освидетельствование. Апелляционная и кассационная инстанции сочли это решение законным.

Верховный суд (ВС) РФ разъяснил алгоритм действий в случаях, когда подозреваемый в опьянении водитель не может сдать анализ мочи: правовые нормы позволяют взять на исследование кровь, а замена анализа не считается отказом от прохождения освидетельствования.

Согласно материалам дела, проверка на месте задержания дала отрицательный результат, но сотрудник ГИБДД был уверен, что водитель не трезв и отправил его на обследование в медучреждение. При этом автолюбитель на это согласился. Однако врачи сочли, что он сфальсифицировал пробы мочи, поэтому биологический объект для химико-токсикологического исследования не направлялся, а врач вынес заключение «от медицинского освидетельствования освидетельствуемый отказался».

«Пунктом 6 приложения №3 к указанному Порядку определено, что при наличии у освидетельствуемого острых заболеваний, состояний, представляющих угрозу его жизни, или если в течение 30 минут после направления на химико-токсикологические исследования свидетельствуемый заявляет о невозможности сдачи мочи, производится отбор крови из поверхностной вены в объеме 15 мл в две пробирки (флакона) объемами 10 мл и 5 мл. Пробирка (флакон) с 5 мл крови хранится в химико-токсикологической лаборатории как контрольный образец. Вторая пробирка (флакон) с 10 мл крови (анализируемый образец) используется для проведения химико- токсикологических исследований», — указывает высшая инстанция.

А было ли опьянение

Нередко суды не обращают внимания ни на процессуальные нарушения, ни на ошибки при составлении документов, ни на противоречия показаний понятых и сотрудников ДПС, ни на показания свидетелей и лица, привлекаемого к административной ответственности. Нормы ст. 49 Конституции РФ и ст. 1.5 КоАП, предусматривающие презумпцию невиновности, применяются редко.

Так, в судебном заседании был допрошен свидетель – фельдшер скорой помощи, оказывавший пострадавшей Амхадовой первую помощь. Свидетель показал, что для оказания неотложной медпомощи в вену пострадавшей был введен катетер, а место ввода было обработано спиртовой салфеткой, которая осталась на месте ввода. Впоследствии из того же катетера был произведен забор крови на химико-токсикологическое исследование. Этот факт послужил окончательным доводом, убедившим суд в невиновности моей доверительницы.

Выписка из журнала, представленная в суд, содержала отметку о том, что у Натальи Амхадовой для проведения химико-токсикологических исследований было взято не 15 мл крови, как того требует порядок освидетельствования, а всего 4 мл крови плюс моча. При заборе крови женщина находилась под наркозом (по медицинским документам наркоз был введен за 10 минут до забора биоматериала), поэтому факт забора у нее крови засвидетельствовать не могла.

Практикующим адвокатам и юристам хорошо известно, насколько трудно доказать невиновность водителя по делам об административных правонарушениях, предусмотренных ст. 12.8 (управление транспортным средством водителем, находящимся в состоянии опьянения) и 12.26 (невыполнение водителем транспортного средства требования о прохождении медицинского освидетельствования на состояние опьянения) КоАП РФ.

В ходе нового рассмотрения мировой судья, как и в прошлый раз, не утруждал себя оценкой доказательств. В новом постановлении по делу № 5-99/2022-6 он «устранил» противоречия в доказательствах по-своему. Судья указал, что, во-первых, у суда нет оснований сомневаться, что в ГБУЗ НСО «Новосибирский областной клинический наркологический диспансер» поступила кровь в объеме 15 мл, так как исследование крови проводилось именно в этом объеме. Во-вторых, то, что при исследовании контрольного образца у Амхадовой не было установлено состояние алкогольного опьянения, суд во внимание не принял, так как исследование проводилось по истечении четырех месяцев хранения контрольного образца.

В соответствии с п. 6 Приказа Минздрава России от 18.12.2022 № 933н «О порядке проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)» (Зарегистрировано в Минюсте России 11.03.2022 № 41390) (далее – Приказ № 933н)), критериями, при наличии хотя бы одного из которых имеются достаточные основания полагать, что лицо находится в состоянии опьянения и подлежит направлению на медицинское освидетельствование, являются:

Если у Вас появились вопросы в области бухгалтерского учета, налогообложения, права или кадров и Вам нужен ответ на основании законодательной базы с ссылками на первоисточники, смело обращайтесь к нам. Опытные специалисты практики подготовят ответ с обоснованием и выводами по Вашему вопросу.

Освидетельствование на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) является одним из видов медицинского освидетельствования, которое представляет собой совокупность методов медицинского осмотра и медицинских исследований, направленных на подтверждение такого состояния здоровья человека, которое влечет за собой наступление юридически значимых последствий (ч.ч. 1-2 ст. 65 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Далее – Закон № 323-ФЗ)).

4.2. По результатам освидетельствования в 2 экземплярах составляется акт медицинского освидетельствования с указанием даты освидетельствования и других необходимых атрибутов. На основании результатов освидетельствования составляется заключение, в котором должно быть четко охарактеризовано состояние освидетельствуемого лица на момент освидетельствования. В случае отказа лица от освидетельствования (либо от того или иного вида исследования в рамках освидетельствования) врачом (фельдшером), проводящим освидетельствование, в журнале регистрации делается запись «от освидетельствования отказался». Если проведение освидетельствования в полном объеме не представляется возможным из-за тяжести состояния освидетельствуемого, в акте указываются причины, по которым не было выполнено то или иное исследование. Основой заключения о состоянии освидетельствуемого служат данные комплексного медицинского освидетельствования с учетом результатов лабораторных исследований.

3.5. Результаты медицинского освидетельствования до установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения могут считаться действительными при условии, что они были получены в ходе медицинского обследования в соответствии с инструкцией и при проведении лабораторных исследований были использованы только соответствующие методики и устройства. Врач при составлении заключения по медицинскому освидетельствованию для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения должен установить одно из следующих состояний:

При наличии клинических признаков опьянения и невозможности проведения лабораторного исследования заключение о наличии состояния опьянения выносится на основании установленных клинических признаков опьянения. Подлинник заключения с подписью специалиста, проводящего исследование, приобщается ко второму экземпляру акта медицинского освидетельствования.

2.3. Необходимо подробно описывать признаки, позволяющие составителю акта сделать выводы о нахождении работника в состоянии опьянения. Основными признаками алкогольного опьянения, в соответствии с приказом Минздрава РФ от 14.07.2003 № 308 «О медицинском освидетельствовании на состояние опьянения», являются:

3.3. Во всех случаях врачу, проводящему освидетельствование, должны быть сообщены причины, вызвавшие необходимость освидетельствования, и его цели. При этом освидетельствуемый обязан представить документ, удостоверяющий личность, а в случае проведения освидетельствования по инициативе гражданского служащего — письменное заявление с подробным изложением причины его просьбы о проведении освидетельствования. По официальному письменному запросу заинтересованных органов или учреждений протокол освидетельствования может быть выдан (выслан) соответствующим медицинским учреждением.

В соответствии с порядком проведения освидетельствования на состояние опьянения, утвержденному приказом Минздрава России от 18.12.2022 № 933н «О порядке проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)» медицинское освидетельствование включает в себя следующие осмотры врачами-специалистами, инструментальное и лабораторные исследования:

События, имевшие место в феврале этого года, развивались по обычной схеме: остановили водителя, якобы разглядели признаки опьянения, предложили пройти освидетельствование на месте. После получения неоднократных отрицательных результатов, решили отвезти в медицинский кабинет, в нашем случае № 1, тот который в СВАО, на улице Вешних Вод. Надеясь на быстрый результат, неоднократно предлагали оформить отказ. В кабинете медицинского освидетельствования результаты забора выдыхаемого воздуха вновь были отрицательными. К сожалению, в силу физиологических особенностей отобрать биологический материал (мочу) не получилось. Достаточное количество воды выпить дали, а вот ждать не захотели. После этого сотрудники ДПС ретировались и оставили моего доверителя одного, а врач выдал крайне важный документ, именуемый направление!

Пунктом 12 Порядка закреплено, что при медицинском освидетельствовании отбор биологического объекта (моча, кровь) для направления на химико-токсикологические исследования осуществляется вне зависимости от результатов исследований выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя. Обращаю внимание, что направляется биологический материал лица, а не само лицо и за свой счет для сдачи материала в другом месте. Данная правовая позиция подтверждается пунктом 13 анализируемого Порядка, которым закреплена учетная форма N 452/у-06 (направление), заполнение которой должны проходить в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 января 2006 № 40 «Об организации проведения химико-токсикологических исследований при аналитической диагностике наличия в организме человека алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ».

Из содержания направления следовало, что не позже 6 часов после получения направления требуется обратиться в кабинет № 4 отделения медицинского освидетельствования на состояние опьянения по такому то адресу. При этом врач, этим же документом уведомил, что в случае неявки, либо обращения позднее, будет вынесено заключение «От медицинского заключения отказался».

В данном случае мой доверитель от прохождения освидетельствования не отказывался, для сдачи крови в другой кабинет не явился, поскольку фактически находился под административной процедурой и доставлен туда не был, средств к проезду не имел (управлял автомобилем каршеринга).

Освидетельствование на состояние опьянения

Исследование алкоголя в выдыхаемом воздухе — простой и быстрый тест, именно его проводят сотрудники ДПС, когда просят водителя «подуть в трубочку». Если содержание алкоголя в выдыхаемом воздухе составляет больше 0,16 мг на литр, результат считается положительным. Его нужно перепроверить — повторно провести тест через 15–20 минут.

1. Предварительный анализ иммунохимическим методом с применением специальных мультитестов. Это помогает обнаружить то или иное вещество в биологическом материале.
2. Подтверждающий анализ в химико-токсикологической лаборатории. Если предварительный анализ показал отрицательный результат, подтверждение не проводят.

1. «Установлено состояние опьянения». Для того чтобы вынести такой вердикт, в первую очередь нужно обнаружить не менее трёх признаков опьянения. Второе важное условие: если положительный результат показал дыхательный тест или анализы крови, мочи.
2. «Состояние опьянения не установлено» — если в выдыхаемом воздухе не был обнаружен алкоголь, а анализы крови или мочи не выявили наркотических или психотропных веществ.

В последние годы наше государство всё серьезнее настроено на борьбу со злоупотреблением алкоголем. Это похвально, но порой доказывать это вынуждены люди, которые, что называется, в рот не брали и даже не нюхали. А убедительно доказать это по закону можно только одним способом — пройти медосвидетельствование на состояние алкогольного или наркотического опьянения.

Сейчас такую процедуру можно пройти не только в государственных клиниках. По закону проводить освидетельствование может любое медучреждение, если у него есть соответствующая лицензия. Вы можете воспользоваться этой услугой в клинике «ПрофМедЛаб» и получить абсолютно честный беспристрастный результат.

Производственная травма в состоянии алкогольного опьянения

Если у Вас возник вопрос: «Если работник получил травму, находясь в алкогольном или наркотическом опьянении ?»
Наберите номер телефона 8-960-448-37-77
Юристы адвокатского бюро «Скоробогатов, Агеев и партнеры», вникнут в сложившуюся у Вас ситуацию и предоставят консультацию, по интересующему Вас вопросу
Консультация бесплатно

Именем Российской Федерации
г.Гуково 8 сентября 2022 года
Гуковский городской суд Ростовской области в составе судьи Абасовой С.Г.
при секретаре Воркуновой Е.А.
с участием помощника прокурора г.Гуково Самойленко П.Д.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Кобец Н.Ю. к Обществу с ограниченной ответственностью «Сельта» о взыскании компенсации морального вреда в связи со смертью супруга в результате несчастного случая на производстве ,

И так мы приблизились к тому, что Трудовым Кодексом Российской Федерации четко определены случаи, когда нахождение в состояния опьянения не является поводом для отказа в страховом обеспечении. Так, судя по нормам, установленным в ч.6 ст. 229.2 ТК РФ, можно прийти к выводу:
если речь идет о том, что несчастный случай квалифицируется как не связанный с производством, когда опьянение (отравление) пострадавшего, наступило не в результате нарушения технологического процесса с использованием технического спирта, ароматических, наркотических, и иных токсических веществ, а в результате употребления их, в противном случае:
когда сотрудник не пил спиртного и не принимал наркотиков, а лишь из-за неисправного оборудования, устаревшей технологии производства, в крови присутствует алкоголь или токсические вещества, полученное увечье будет отнесено к страховому случаю, и взято к учету.

Медицинская экспертиза покажет наличие алкоголя в крови.
Однако, в данной ситуации, травма признается производственной.
В отдельных случаях по результатам расследования комиссии с учетом личной неосторожности работника, которая содействовала получению травмы или увечью, причинившему вред здоровью работника, устанавливается степень вины застрахованного лица в процентном отношении.

• Ворошиловский районный суд г. Ростова-на-Дону – 27 судебных процессов
• Кировский районный суд г. Ростова-на-Дону – 53 судебных процесса
• Железнодорожный районный суд г. Ростова-на-Дону – 23 судебных процесса
• Советский районный суд г. Ростова-на-Дону – 11 судебных процессов
• Октябрьский районный суд г. Ростова-на-Дону – 9 судебных процессов
• Пролетарский районный суд г. Ростова-на-Дону – 7 судебных процессов
• Первомайский районный суд г. Ростова-на-Дону – 5 судебных процессов
• Ленинский районный суд г. Ростова-на-Дону – 9 судебных процессов
• Таганрогский городской суд – 232 судебных процесса

Заключение судебно-медицинского эксперта (по медицинским документам)

На основании обращения от «___» месяц 2011 года и договора от «___» месяц 2011 года № *** гр-на ФИО о проведении судебно-медицинской экспертизы медицинских документов на его имя с целью определения наличия алкогольного опьянения проведенного судебно-токсикологического исследования «___» месяц 2014 года и химико-токсикологического исследования от «___» месяц 2014 года судебно-медицинский эксперт Регионального медико-правового центра ФИО, имеющий высшее медицинское образование, специализацию по судебной медицине, 1 квалификационную категорию, стаж работы по специальности свыше 36 лет и специальное юридическое образование по правоохранительной деятельности, произвел судебно-медицинское исследование медицинских документов на имя

I. В ксерокопии Протокола медицинского освидетельствования для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения ФИО, 19** г.р. на 2-х страницах отмечено: «Дата – «___» месяц 2014 года ФИО, «___» месяц 19** года г.р. Домашний адрес: город, улица, дом, квартира. Работает: УМВД по Т*** области, зам.нач.отдела. Место проведения освидетельствования: А***я районная больница №** им. проф. ФИО. Точное время начала освидетельствования: «___» месяц 2014 года 21.00. Врач ФИО Внешний вид освидетельствуемого: одежда опрятная. Видимых повреждений кожных покровов нет. Напряжен. Жалоб нет. Уровень сознания: ясное. В месте, времени, ситуации ориентирован. Речь связанная. Артикуляция не нарушена. Сердечно-сосудистые реакции: кожные покровы лица физиологической окраски. Склеры эктеричные. АД 150/90. …в норме. Нистагм горизонтальный. Двигательная сфера не нарушена. Реакция оживленная. В позе Ромберга – устойчив. Пальце-носовая проба выполнена без промахивания. Дрожания век нет; дрожание языка нет; дрожания пальцев рук нет. Факт о последнем случае употребления алкоголя и лекарственных средств: Корвалол 40 кап. Изо рта – запах Корвалола. Первичное исследование с применением технических средств: заводской № технического средства алкотестера Леон-алкометр – 500 серия № 39946 – А 391. Дата его последней проверки 03 апреля 2013 г. Результаты исследования – 0,21%, время исследования – 21.00. Исследование через 20 минут с применением технического средства алкотестера Леон-алкометр – 500 серия № 39946 – А 391. Результаты исследования – 0,19%, время исследования – 21.20. …16. Результаты лабораторного исследования биологических сред (время обора пробы, наименование среды, название лаборатории проводившей исследование, методы исследования, результаты исследования, № заключения о результатах исследования: обнаружены ПАВ. Точное время окончания освидетельствования 21.20. Заключение: установлено состояние опьянения. Подпись врача: врач-кардиолог ФИО.

Согласно заключению судебно-медицинского эксперта — специалиста АНО «РМПЦ» на основании медицинских документов факт наличия алкоголя в крови не установлено. Показания прибора «Алкотестер» могут иметь погрешности из-за ряда причин. Для установления или отсутствия алкоголя необходимо проводить анализ крови.

II. Из справки о результатах химико-токсикологических исследований клинико-диагностической лаборатории химико-токсикологического отделения ГУЗ «Т**го областного наркологического диспансера» следует, что исследование № 303 крови ФИО, 19** г.р., взятой «___» месяц 2014 года проведено на газовом хроматографе. При химико-токсикологических исследованиях в крови этанола не обнаружено — 0,00%.

Из обращения о назначении судебно-медицинского исследования медицинских документов известно, что «В ходе прохождения мною «___» месяц 2014 года на рабочем месте теста на алкоголь с применением прибора «Алкотестер» на содержание паров алкоголя в выдыхаемом воздухе, у меня показал отрицательный результат. На табло прибора появилась надпись «алкоголь не обнаружен». Данный тест проводился примерно в 19 час. 30 мин. Так как данные проверки проводятся редко, я разволновался и после прохождения теста употребил спиртосодержащее лекарство «Корвалол». Через несколько минут меня попросили ещё раз пройти тест на алкоголь и у меня было установлено содержание паров алкоголя в выдыхаемом воздухе. После чего мне стало плохо и снова выпил «Корвалол». Примерно в это же время (т.е. около 21 часа 00 мин.) я проследовал в медицинское учреждение (А***я районная больница № ** им. ***), где прошел медицинское освидетельствование. Перед началом освидетельствования я пояснил врачу, что употреблял «Корвалол». При исследовании в 21 час содержание алкоголя составляло 0,21% , при исследовании в 21 час 20 мин. содержание алкоголя составляло 0,19% . Врач пояснил мне, что алкотестер может дать не точный результат и предложил мне сдать анализ крови. Забор крови проводился через 1 час 40 мин. По результатам химико-токсикологического исследования, алкоголя (этанола) в крови обнаружено не было…».

Проведение предсменного (перед началом работы, смены) медицинского осмотра и освидетельствования работающих на предмет нахождения в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения

На основании части третьей статьи 27 Закона Республики Беларусь от 23 июня 2008 года «Об охране труда» в редакции Закона Республики Беларусь от 12 июля 2013 года, подпункта 7.1.5 пункта 7 Положения о Министерстве труда и социальной защиты Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 31 октября 2001 г. № 1589 «Вопросы Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь», и подпункта 9.1 пункта 9 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28 октября 2011 г. № 1446 «О некоторых вопросах Министерства здравоохранения и мерах по реализации Указа Президента Республики Беларусь от 11 августа 2011 г. № 360», Министерство труда и социальной защиты Республики Беларусь и Министерство здравоохранения Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЮТ:

• опрос работающего о состоянии здоровья;
• измерение по медицинским показаниям температуры тела;
• измерение по медицинским показаниям артериального давления;
• измерение пульса;
• определение наличия или отсутствия признаков состояния алкогольного, наркотического или токсического опьянения (далее – состояние опьянения);
• определение наличия или отсутствия алкоголя в организме работающего;
• определение наличия или отсутствия наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ (далее – наркотические и другие вещества) в организме работающего (в случае, если имеются признаки состояния опьянения, однако состояние алкогольного опьянения не определено).

7. Предсменный медицинский осмотр проводится с использованием приборов, предназначенных для определения концентрации паров абсолютного этилового спирта в выдыхаемом воздухе, соответствующих требованиям технических нормативных правовых актов (далее – приборы), и (или) экспресс-тестов (тест-полосок, экспресс-пластин), предназначенных для определения наличия наркотических средств или других веществ в биологических образцах (далее – экспресс-тесты) либо путем лабораторного исследования биологических образцов, забранных у работающих.

5. Освидетельствование проводится работником, уполномоченным на проведение освидетельствования, вне зависимости от его квалификации с использованием приборов, предназначенных для определения концентрации паров абсолютного этилового спирта в выдыхаемом воздухе, соответствующих требованиям технических нормативных правовых актов (далее – приборы), и (или) экспресс-тестов (тест-полосок, экспресс-пластин), предназначенных для определения наличия наркотических средств или других веществ в биологических образцах (далее – экспресс-тесты).

• Инструкцию о порядке проведения предсменного (перед началом работы, смены) медицинского осмотра работающих;
• Инструкцию о порядке проведения освидетельствования на предмет нахождения в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения работающих.

В специализированной организации здравоохранения на момент оказания медицинской помощи в медицинской карте больного делается запись о наличии (отсутствии) у лица состояния опьянения или факта употребления ПАВ по результатам клинического обследования и лабораторного исследования биологических образцов, при этом Заключение не составляется.

Если проведение освидетельствования в полном объеме не представляется возможным в силу психических и (или) соматоневрологических нарушений, или отказа лица от освидетельствования, в Заключении указываются причины невозможности проведения освидетельствования в полном объеме.

5) психоактивные вещества — вещества синтетического или природного происхождения (алкоголь, наркотические средства, психотропные вещества, их аналоги, другие одурманивающие вещества), которые при однократном приеме оказывают воздействие на психические и физические функции, поведение человека, а при длительном употреблении вызывают психическую и физическую зависимость.

5. Иностранные граждане, постоянно проживающие и временно пребывающие на территории Республики Казахстан, а также лица без гражданства, находящиеся в состоянии опьянения в общественном месте, на работе, либо управляющие транспортным средством, подлежат медицинскому освидетельствованию на общих основаниях.

13. Медицинский работник при составлении Заключения и при проведении полного освидетельствования и согласии лица на проведение освидетельствования устанавливает одно из следующих состояний на основании имеющихся клинических и (при необходимости) лабораторных данных либо результатов экспресс-тестирования, подтверждающих вид психоактивного вещества, вызвавшего опьянение:

Чем грозит обнаружение наличия наркотиков в организме при оформлении производственной травмы

Доброе утро!
В случае, если Вас признают ли Вас находившимся в состоянии наркотического опьянения, работодатель имеет право снизить размер пособия по временной нетрудоспособности. «Однократное баловство» не обязательно значит, что Вы находились в состоянии алкогольного опьянения, так как следы наркотических средств сохраняются в течение длительного времени.

Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ (ред. от 01.05.2022) «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» Статья 8. Основания для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности
1. Основаниями для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности являются:
3) заболевание или травма, наступившие вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением.

Факт нахождения в состоянии наркотического опьянения должен быть прямо указан в акте освидетельствования. Должно быть написано: «Установлено состояние опьянения».
Вы знакомились с актом, в нем есть такая запись? Слова «показал мое однократно баловство» можно трактовать как угодно.

Приказ Минздрава России от 18.12.2022 N 933н
«О порядке проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)»
14. На основании результатов проведенных в рамках медицинского освидетельствования осмотров и инструментальных и лабораторных исследований, указанных пункте 4 настоящего Порядка, выносится одно из следующих медицинских заключений о состоянии освидетельствуемого на момент проведения медицинского освидетельствования (далее — медицинское заключение):
1) установлено состояние опьянения;
2) состояние опьянения не установлено;
3) от медицинского освидетельствования освидетельствуемый (законный представитель освидетельствуемого) отказался.
15. Медицинское заключение «установлено состояние опьянения» выносится в случае освидетельствовании лиц, указанных в подпункте 1 пункта 5 настоящего Порядка, при положительном результате повторного исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя или при обнаружении по результатам химико-токсикологических исследований в пробе биологического объекта одного или нескольких наркотических средств и (или) психотропных веществ.

Забор Крови При Освидетельствовании На Алкоголь При Производственной Травме

1.13. Организация обеспечения бланками направлений на медицинское освидетельствование водителя транспортного средства или другого участника дорожного движения, сотрудника предприятия, учреждения, организации в целях выявления состояния опьянения возлагается на руководителей предприятий, учреждений и организаций, направляющих граждан на медицинское освидетельствование.

2.7. Количественное определение алкоголя в выдыхаемом воздухе осуществляется на основании результатов освидетельствования, которое проводится в соответствии с требованиями настоящей Инструкции сотрудниками ГАИ, с использованием специальных технических средств, показатели которых после проведения теста в выдыхаемом воздухе имеют цифровой показатель более 0,3 промилле алкоголя в крови.

2.8. В случае несогласия лица с результатами освидетельствования на состояние алкогольного опьянения с применением специальных средств, если таковое проводилось, сотрудник ГАИ обеспечивает доставку таких лиц в ближайшее учреждение здравоохранения не позднее двух часов с момента выявления оснований для его проведения.

4.11. Использование в учреждениях здравоохранения для проведения лабораторных исследований измерительной техники и оборудования, разрешенных Министерством здравоохранения Донецкой Народной Республики, подтверждается свидетельством о государственной регистрации, свидетельством о поверке.

4.18. Если водитель транспортного средства либо другой участник дорожного движения в результате ДТП или лицо, получившее травму на производстве и в быту, находится в бессознательном состоянии или с тяжелыми травмами, обязательно проводится исследование биологических сред, указанных в п. 4.14. настоящей Инструкции или крови на содержание алкоголя, наркотических или психотропных веществ в учреждениях здравоохранения, куда он доставлен.

22 Фев 2022      uristmed         362      

Похожие записи
• 
  Что Даёт Школьный Проезд
• 
  Какие выплаты положены при рождении третьего ребенка в 2022 году в Кировской области?
• 
  Школьный Проездной Спб Цена 2022 Как Оформить
• 
  Скм Д Ействует Ли По Моск Обл