Главная / Автоюрист / Если Не Работающий Пенсионер Сломал Ногу, Положена Ли Ему Страховка, Но Он Не Был Застрахован

Если Не Работающий Пенсионер Сломал Ногу, Положена Ли Ему Страховка, Но Он Не Был Застрахован

Содержание

1 Страховка при травмах
2 Как оплачивается травма на производстве в 2022 году
3 Разбор: как работает бесплатная страховка от потери трудоспособности
4 Страховка при травмах
5 Всё про ОСАГО, часть 2: как получить возмещение ущерба
6 Что делать при наступлении страхового случая по ипотеке
7 Страхование жизни пенсионера
8 Компенсация вреда здоровью по военной травме
9 Как вернуть страхование жизни
10 Страховка на мобильный: стоит ли переплачивать
11 Создана страховка от осложнений при вакцинации
12 Какие компенсации положены тем, кто заболел коронавирусом

Для подборки материалов о страховании за несколько дней или за любой другой период времени воспользуйтесь «Расширенным поиском». Возможна также подборка по теме . Редакция портала не несет ответственности за неточность, недостоверность или некорректность информации, изложенной в публикациях, и не вносит в них никаких исправлений за исключением явных опечаток. В Красноярском крае суд обязал страховую компанию выплатить более четверти миллиона руб.

Помимо этого, можно заключить договор только на случай смерти или инвалидности, но самым оптимальным является полис на случай временной и постоянной утраты трудоспособности, смерти, со сроком действия 24 часа в сутки. Договор может действовать как на территории Республики Беларусь, так и за ее пределами, становясь эффективным дополнением к стандартной «медстраховке для выезжающих» .

Случаи повреждения или полной утраты имущества. Любого, от драгоценностей и техники, до продуктов и домашних животных.
К страхованию личного имущества близко по смыслу страхование ущерба коммерческой собственности. Тут спектр весьма широк. Не вся страхуемая собственность может быть перечислена, есть вариант страхования товаров в обороте. Тогда в договоре указывается только сумма, а конкретный список пострадавшего имущества составляется при наступлении страхового события.
Несчастные случаи. Сюда относятся: любой значительный вред здоровью, профессиональные заболевания, страхование жизни в пользу других лиц.
К состоянию здоровья также имеет отношение медицинское страхование. Здесь страховым случаем признается болезнь. За счет взносов граждан формируется фонд, из которого оплачивается необходимое лечение.
При страховании ответственности страховым случаем становится совершенное застрахованным лицом нарушение. В этой ситуации появляется возможность переложить бремя выплат с виновного лица на страховую организацию.
Страховыми случаями могут становиться коммерческие риски. Это означает, что при наступлении заранее оговоренных неблагоприятных обстоятельств, бизнес может рассчитывать на страховое возмещение. В РБ этот вид страхования пока мало распространен.

Полис не защитит непосредственно от получения травмы, но он позволит избежать ненужных трат при ликвидации последствий. Страховка гарантирует выплату пострадавшему компенсации за материальные затраты при лечении. Защита жизни и здоровья от несчастного случая позволяет для каждого лица под каждый случай подобрать индивидуальные условия и включить нужные риски.

По закону, стороны договора равны по положению. В реальности, страховщики – это крупные коммерческие организации с солидными финансовыми запасами. Чем больше запасы – тем большие страховые выплаты способен сделать страховщик, тем надежнее может считаться компания.

Страховка при травмах

Если работник предприятия получит производственную травму, то он получит выплаты после предоставления акта о несчастном случае в ФСС. Но если он упадет на лестничной площадке, дома, и получит увечье, то никто не оплатит визиты к врачу, лекарства, расходы на операцию.

Страхователь обязан уведомить страховую компанию о получении увечья в течение суток после травмы. После подачи заявления страховщик обязан в течение 10 дней рассмотреть его, и принять решение о выплате или отказе. При производственной травме выплата назначается в течение одного месяца.

Каждый человек может оступиться и поломать конечности, вследствие чего потеряет трудоспособность. Больничный лист оплачивает лишь дни пропущенной работы. Но покалеченному сотруднику необходимо получить лечение в медучреждении, купить лекарства. Получение страховки при травме позволит окупить затраты на лечение и реабилитацию больного.

Необходимо обратиться в страховую компанию с заявлением, и оформить страховой договор, в котором оговариваются условия, сроки, размер выплат. Таким образом могут обезопасить себя от несчастных случаев лица, выезжающие за пределы места проживания. Не положена страховка лицам, которые нанесли себе умышленное увечье, а также попавшим в ДТП по собственной вине, гражданам, совершившим противозаконные действия.

заявление;
удостоверение личности;
акт о несчастном случае;
полис страхования;
медицинское заключение врача и госинспектора труда;
справку о заработке;
трудовую книжку;
справку об инвалидности;
протокол ГИБДД, если травма получении при аварии.

Как оплачивается травма на производстве в 2022 году

пособие вследствие наступления временной нетрудоспособности: оно выплачивается в размере 100% от среднего заработка, трудовой стаж в расчет не принимается;
страховая выплата, производимая единовременно;
ежемесячные страховые выплаты;
компенсация за причиненный моральный вред. Производится работодателем в добровольном порядке, работник вправе обратиться за защитой своих прав на ее получение в суд;
материальная помощь в случае, если такой пункт содержится в коллективном договоре или ином локальном нормативном акте, и в размерах, установленных этим документом;
выплата на дальнейшее восстановление здоровье после выхода из больницы, если она не покрывается ОМС или другими льготами (ст. 8 125-ФЗ).

Единовременный платеж осуществляется не позднее месяца со дня его назначения, а родственникам погибшего — не позднее двух недель с момента предоставления всего комплекта документов. Травмированному специалисту понадобится предоставить для ФСС заключение медико-социальной экспертизы, а родственникам погибшего — документальное подтверждение наступления смерти и приобретения права на материальную помощь.

ФСС же обязана взять на себя финансовые затраты гражданина по дальнейшей реабилитации (в случае прохождения лечения и восстановления здоровья в санаториях, приобретении лекарственных средств). Такие расходы будут возмещены только после предоставления платежных документов, подтверждающих производство затрат.

Принять меры по организации оказания первой помощи пострадавшему.
Предотвратить дальнейшее развитие чрезвычайной ситуации.
По возможности сохранить в нетронутом виде место происшествия.
Опросить свидетелей.
Провести расследование обстоятельств случившегося, для чего сформировать комиссию, по результатам расследования составить акт о несчастном случае на производстве (акт составляется по числу пострадавших).
В случае, если несчастный случай являлся групповым (пострадали два и более человек) или тяжелым (повлек смерть человека), работодатель обязан сообщить о нем в течение суток в прокуратуру, трудовую инспекцию, в Правительство области, направив извещение. Обязательно надо сообщить в Фонд социального страхования о любом несчастном случае, так как ФСС осуществляет платежи пострадавшему гражданину.
Выполнить установленные законом обязательства по выплате компенсаций пострадавшему.

В 2022 году произошли изменения в порядке оплаты. Теперь ответ на вопрос: как оплачивается больничный лист при производственной травме в 2022 году следующий — расчетом и оплатой занимается напрямую ФСС, обязанность работодателя состоит в получении документов у работника и передаче их в Фонд. НДФЛ удерживает ФСС.

Но, так или иначе, больничный по травме в быту не может быть оплачен в сумме меньше той выплаты, которая исчисляется исходя из МРОТ. А при стаже менее 6 месяцев начисления по больничному не могут быть исчислены от суммы, превышающей МРОТ за 1 календарный месяц, вне зависимости от фактического заработка.

Артеменко А.Ю. предоставил работодателю листок нетрудоспособности сроком 14 календарных дней. В бюллютене указан код «02», что означает, что нетрудоспособность работника вызвана бытовой травмой, не связанной с несчастными случаями на производстве (п. 65 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утв. приказом Минздрава от 01.09.2022 № 925н). Страховой стаж Артеменко — 5 лет (размер оплаты больничного 80%).
Средний дневной заработок для расчета больничного — 1 580 руб.
Сумма дневного пособия по временной нетрудоспособности:
1 264 руб. (1 580 руб. x 80%).
Сумма пособия по временной нетрудоспособности:

Вполне возможно, врач посчитает, что человек, несмотря на повреждение, может продолжить работу, и больничный лист по травме в быту в этом случае не будет выписан. В таком случае доктор может выдать справку, которая позволит при необходимости удостоверить неявку сотрудника на работу по уважительной причине: в силу того, что он находился на приеме в медучреждении.

Алгоритм исчисления и оплаты работодателем больничного при бытовой травме в общем случае не отличается от порядка предоставления пособия по временной нетрудоспособности, которое возникло в силу иных причин (за исключением производственной травмы). Оплата больничного при бытовой травме осуществляется так же, как если бы человек получил лист нетрудоспособности при простуде, то есть исходя из среднего заработка и с учетом страхового стажа.

Вместе с тем могут иметь значение обстоятельства, при которых гражданин получил бытовую травму, а также особенности прохождения работником лечения. Они во многом определяют то, в каком размере осуществляется оплата больничного по травме. Так, существует ряд оснований для уменьшения пособия по временной нетрудоспособности.

Если страховая компания игнорирует обязательства и не признает страховой случай, нужно идти в суд. Страховщики часто отказывают клиенту, чтобы проверить его на «прочность». Многие с первого раза сдаются, что позволяет СК сэкономить деньги. Если вы относитесь к категории ответственных страхователей, нужно оформить иск. Для надежности лучше привлечь квалифицированного юриста, который поможет в его заполнении.В «шапке» нужно указать:

Если произошел страховой случай, документы переданы в срок, но страховщик отказывает в выплате, необходимо защищать интересы. По запросу клиента страховщик шлет уведомление, где указывает свое решение. При негативном ответе СК должна указать причины принятого решения. На практике в 90% случаев компания не признает свои обязательства. В распоряжении клиента два пути — попытаться решить проблему мирным путем или обратиться в суд. Рассмотрим каждый из шагов подробнее.

В случае отказа нужно оформить претензию и направить ее по адресу страховой компании. Ответ приходит по истечении 10 рабочих суток. Страхователь пишет с позиции потребителя, права которого нарушает страховщик. В документе нужно потребовать, чтобы СК перечислила необходимую сумму по кредиту в связи с наступлением страхового случая. Претензия оформляется в свободном виде с указанием обстоятельств произошедшей ситуации.Для надежности вместе с основной бумагой отправляются копии ранее предоставленной документации. Претензию можно передать лично или отправить почтой с уведомлением. У СК имеется 10 дней на ответ. Дольше ждать не стоит, ведь банк продолжает начислять проценты в обычном режиме. Если в указанный срок ответное письмо не поступило или в нем прописан отказ от выплаты, придется обращаться в суд.

выплата обязательств по кредиту перед банком
перевод средств в качестве компенсации морального ущерба
погашение процентов за использование чужих денег
выплата штрафа за отказ погашения займа в срок, превышающий 10 дней

Вам может понравиться => Кбк 2022 ффомс для ип

Страховщики нередко отказывают в выплате средств из-за неправильных действий страхователя. Для начала нужно посмотреть в договор и убедиться, что произошедшая ситуация отражена в договоре в качестве страхового случая. Если соответствующей отметки нет, получить компенсацию не выйдет. При наличии любых сомнений лучше сразу позвонить в компанию или обсудить вопрос с юристом.Инструкция к действию:

Разбор: как работает бесплатная страховка от потери трудоспособности

Ю-карту с бесплатным страхованием на случай травмы или болезни выпускает банк «Юнистрим». Оформление и обслуживание по ней тоже бесплатное. Курьер доставляет карту на дом. Заказать карту может любой совершеннолетний человек, вне зависимости от дохода и места работы.

Первый месяц участие в программе «Для своих» бесплатно в любом случае, а далее условия зависят от статуса курьера или водителя. Полис в зависимости от региона стоит от 400 ₽ до 635 ₽ в месяц для курьеров и от 540 ₽ до 1100 ₽ для водителей. Затраты на страховку компания может компенсировать полностью или наполовину в виде кэшбэка на баланс «Яндекс.Про».

У всех курьеров и водителей «Яндекса» есть стандартная бесплатная страховка. Она действительна, только когда сотрудник находится на маршруте. Также водителям и курьерам доступна страховая программа «Для своих»: она, в отличие от стандартного полиса, действует 24/7 и предполагает выплаты даже в случае, если курьер или водитель заболеют либо получат травму дома. В программе участвуют все самозанятые водители и курьеры платформы «Яндекс.Про» от 18 до 65 лет. Полисы предоставляет компания «Манго Страхование».

Страхование от потери трудоспособности без привязки к кредитованию — редкий тип полиса, который пока предлагают всего несколько компаний. Тем более если речь идёт о бесплатном варианте, не связанном с ипотечным страхованием или страхованием жизни. Вот кто может его получить.

По этой программе действует временная франшиза в семь дней. Это означает, что условия вступают в силу через неделю после регистрации. Например, если участник зарегистрировался 1 числа, а 3 числа заболел или с ним произошёл несчастный случай — выплаты не будет. Однако если трудоспособность утрачена после 8 числа — полагается компенсация.

В результате исследования специалист описал повреждения колена, но не написал ни слова о самом факте травмы. Делать еще одну операцию на колене я не собиралась, поэтому результатов артроскопии тоже не было. Когда я выслала МРТ в страховую, получила отказ. Для выплаты нужно подтвердить именно факт и дату травмы, то есть нужна была простая справка от травматолога. Сразу после несчастного случая нужно было приехать в больницу или травмпункт, получить справку, рекомендации и продолжать лечиться.

Сначала я оформила годовой полис компании А с максимальной выплатой 500 тысяч рублей. Взяла полис на двоих — так вышло на 10% дешевле, чем если бы оформляла два отдельных полиса. За себя и маму заплатила 7200 Р . Я думала, что все страховки одинаковые и все будет так же легко, как в моем прошлом опыте. Но ошиблась: решила лечиться самостоятельно и игнорировала записи врачей. Это неправильно — вот почему.

Я сломала голеностоп в 2013 году, вылечилась и забыла об этом на два года, пока не получила травму колена. Тогда я узнала, что работодатель застраховал нас от НС и эта страховка действовала еще в 2013 году. Перечитала правила страхования. Получалось, что за выплатой можно обратиться даже по старой травме — в течение 2 лет с момента происшествия. Я начала собирать документы.

Бывают исключения, когда страховщик может простить опоздание. Например, если пострадавший не мог дозвониться до страховой из другой страны или не знал, что его травма — страховой случай. В моем корпоративном договоре был установлен конкретный срок только для смерти и инвалидности, а для травмы — нет. В письме страховщику я честно объяснила, что не знала о корпоративной страховке в момент травмы, то есть два года назад.

С медицинской точки зрения это одно и то же, так как связки не тянутся, а растяжение на самом деле — микроразрыв. Некоторые страховые так и пишут в условиях: «растяжение (частичный разрыв) связок». Но не компания А. Я попыталась объяснить это представителю страховой, но мне ответили, что в документах должно быть то же, что в договоре. Так я снова не получила 25 тысяч рублей.

Виновность застрахованного в наступлении страхового события является наиболее часто используемым основанием для отказа страховщика от исполнения обязательств (ст. 963 ГК РФ). Наиболее часто встречающимися основаниями для одностороннего отказа, не предусмотренными действующим законодательством, являются: 1) совершение застрахованным преступления, находящегося в прямой причинно-следственной связи с событием, обладающим признаком страхового случая (например, Определение Московского городского суда от 20.06.2022 № 4Г-6829/2022); 2) употребление застрахованным алкоголя, токсических веществ, а также наркотических, сильнодействующих и психотропных веществ (например, Апелляционные определения Московского городского суда от 10.04.2022 по делу № 33-13809/2022, от 12.11.2022 по делу № 33-49888/2022). Однако нахождение застрахованного лица в состоянии алкогольного опьянения не является самостоятельным основанием для отказа в выплате страхового возмещения, предусмотренным гражданским законодательством (ст. ст. 961, 963, 964 ГК РФ). Кроме того, отсутствие связи между состоянием опьянения и наступлением страхового случая является основанием для признания отказа в выплате страхового возмещения не соответствующим действующему законодательству (например, Апелляционное определение Московского городского суда от 10.04.2022 по делу № 33-13809/2022).

Перед подачей в суд иска о выплате страхового возмещения следует обратить внимание на срок действия договора личного страхования и дату наступления страхового случая. Если страховой случай (к примеру, установление истцу инвалидности) наступил не в течение срока действия договора страхования, а после истечения этого срока, велика вероятность принятия судом решения в пользу ответчика (например, Апелляционные определения Московского городского суда от 07.05.2022 по делу № 33-19469/2022, от 04.04.2022 по делу № 33-14476/2022).

В случае когда в выплате страхового возмещения отказано ввиду непредставления сведений о наличии заболеваний (например, Апелляционное определение Московского городского суда от 16.01.2022 по делу №33-1108/2022), о которых застрахованное лицо было осведомлено, по поводу которых лечилось или получало врачебные консультации, непосредственно предшествующих дате начала страхования, следует указать, что законом предусмотрены иные специальные правовые последствия несообщения страховщику сведений об обстоятельствах, имеющих существенное значение для определения вероятности наступления страхового случая, чем отказ в выплате страхового возмещения, — ст. 944 ГК РФ (например, Апелляционное определение Московского городского суда от 08.12.2022 по делу № 33-49083/2022).

Истцу нужно знать, что обязанность по доказыванию обстоятельств по данной категории споров распределяется между сторонами следующим образом. На истце (страхователе) лежит обязанность доказать наличие договора страхования с ответчиком, а также факт наступления страхового случая, предусмотренного указанным договором. Страховщик, возражающий против выплаты страхового возмещения, обязан доказать обстоятельства, с которыми закон или договор связывают возможность освобождения от выплаты возмещения, или оспорить доводы страхователя о наступлении страхового случая (например, Апелляционное определение Московского городского суда от 12.12.2022 по делу №33-54639/2022).

Во-первых, нужно проинформировать страховую компанию о наступлении страхового случая и подготовить заявление на получение страховой выплаты. Как правило, страховая компания сама предоставляет бланки или образцы данного заявления. К заявлению необходимо приложить документ, удостоверяющий личность застрахованного лица (выгодоприобретателя), документы, подтверждающие право на получение страхового возмещения и документ, подтверждающий момент наступления страхового случая. Данный документ может быть различным в зависимости от типа наступившего случая и вида договора страхования.

Страховка при травмах

Как только получили травму, необходимо собрать документы и предоставить их в страховую компанию. Это при условии, что в свое время здесь был оформлен страховой договор. Если работник получил производственную травму не по своей вине, то страховые выплаты производит ФСС, куда необходимо обратиться с заявлением. Травма на работе обязательно должна быть зафиксирована, должен быть составлен акт о несчастном случае.

заявление;
удостоверение личности;
акт о несчастном случае;
полис страхования;
медицинское заключение врача и госинспектора труда;
справку о заработке;
трудовую книжку;
справку об инвалидности;
протокол ГИБДД, если травма получении при аварии.

заявление на выплату — обычно у страховщика есть готовые бланки, которые остается только заполнить;

копию паспорта заявителя;

копию паспорта доверителя, если документы за вас подает родственник или знакомый;

банковские реквизиты для зачисления денег;

полис страхования;

документы, подтверждающие факт страхового случая, — выписки из истории болезни, копии лабораторных тестов;

Вам может понравиться => Изменение за третьего ребенка 2022 апреля сочи

платежные документы — чеки, подтверждающие оплату лекарства.

Пакет документов необходимо передать страхователю не позднее 30 дней с момента наступления страхового случая.

Помимо компенсации на лечение, некоторые страховые компании предлагают клиентам программы, направленные на восстановление здоровья после COVID-19. Как правило, такие программы не предусматривают денежной компенсации, но застрахованный может пройти реабилитацию в санатории или профилактории. Стоимость реабилитации зависит от программы страхования и прописана в договоре.

При выборе страховой компании необходимо учесть ее опыт, репутацию, финансовую устойчивость и региональные особенности. Например, у крупной федеральной компании большие финансовые резервы, у нее положительная репутация, но в вашем регионе нет местного офиса. Вам придется пересылать документы по почте, а если допустите ошибку в документах — переписка может затянуться. Аналогичных проблем не возникнет, если работать со стабильной региональной страховой компанией. Вы в любое время можете подъехать в офис и одномоментно утрясти документальные вопросы.

Страхование от COVID-19 актуально до сих пор — еще не поздно оформить полис ДМС или застраховать здоровье. Страхование поможет компенсировать расходы, если наступит страховой случай. Чтобы получение компенсации не превратилось в дополнительную головную боль, лучше выбрать надежного страховщика.

Как получить выплаты. Размер выплаты зависит от условий, прописанных в полисе, например, при заболевании страховщики выплачивают от 2 до 5% страховой суммы, в случае смерти застрахованного — 100%. Чтобы получить страховые выплаты, вам нужно собрать пакет документов и обратиться в страховую компанию. Обычно страховщики требуют:

Всё про ОСАГО, часть 2: как получить возмещение ущерба

Правительство регламентировало расчёт травм при ДТП в особом нормативе. Каждое зафиксированное повреждение там считается в процентах от максимально возможного возмещения в 500 000 рублей. Например, сотрясение мозга в зависимости от тяжести — 3–5%, удаление почки — 45% и т.д. Проценты за травмы разных органов суммируются. Кроме того, в тарифе учитываются траты на лекарства и обследования. На основе этих данных вычисляется сумма для первой выплаты.

Частая проблема — требование доплаты на СТО после завершения ремонта, потому что в ходе работы были выявлены дополнительные проблемы. Однако закон требует, чтобы все возможные доплаты были согласованы с потерпевшим и страховой компанией до начала ремонта. Скорректированную сумму и изменённый набор работ после найденных скрытых повреждений станция сообщает в СК и потерпевшему после приёмки машины. И лишь получив согласие, начинает работы.

Затем в течение пяти дней потерпевшему требуется подать заявление на выплату, приложив документы (их список приведён ниже). При оформлении по Европротоколу и виновный, и потерпевший в течение этого же срока предоставляют копии извещения о ДТП своим страховщикам. А если аварию оформляли через приложение «Помощник ОСАГО», то это произойдёт автоматически.

Затем пострадавший проходит судмедэкспертизу и собирает все подтверждающие проведённое лечение документы, договоры и чеки. К общей сумме всех расходов на лечение прибавляется утраченный заработок. Он рассчитывается как процент от подтверждённого среднемесячного дохода за время пребывания в больнице. Из получившейся суммы (расходы на лечение + утраченный заработок) вычитается размер первой проведённой выплаты, а получившаяся разница возмещается потерпевшему.

Если машина на гарантии и не старше двух лет, вам обязаны предложить для починки официальный дилерский центр. У СК нет договора с такой станцией? Можете требовать возмещение деньгами. То же требование будет справедливо, если страховая отказывает в направлении на ремонт в техцентр, который есть в её списке партнёров или о котором вы письменно договорились, заключая договор ОСАГО. Совсем фантастический вариант — у страховой нет ни одного партнёра-ремонтника или все предложенные станции дальше 50 км и от места ДТП, и от дома потерпевшего. В этом случае страховая должна выплатить денежную компенсацию.

Далее опишите страховой случай. Нужны дата, место и краткое описание. Рекомендуем включать в заявление только факты, без эмоций и долгих рассуждений. Также укажите предварительный или окончательный диагноз. В конце заявления пропишите реквизиты банка и номер счёта, куда нужно перечислить выплату.

Убедитесь, что документы имеют подписи и печати. Также бумаги должны содержать дату и обстоятельства страхового случая, полный диагноз, время начала и окончания лечения, результаты проведённых исследований. Важно знать, что диагноз, поставленный застрахованному, считается достоверным только в том случае, если он поставлен имеющим на это право медработником.

Образец заявления обычно включают в правила страхования. Смотрите их на сайте своей страховой компании. В заявлении клиент указывает свои ФИО, дату рождения, а также статус – застрахованный, выгодоприобретатель или родственник. Также следует указать номер договора страхования, адрес проживания, телефон и паспортные данные.

нотариально заверенная копия справки бюро МСЭ об установлении группы инвалидности или категории «ребёнок-инвалид»;
копия направления на медико-социальную экспертизу;
копия медкарты за весь период наблюдения;
копии закрытых листков нетрудоспособности;
копия акта о несчастном случае на производстве.

Срок указан в договоре и зависит от конкретной страховой компании. К примеру, «АльфаСтрахование» переводит деньги в течение 10 рабочих дней после получения всех бумаг. В эти же сроки компания может направить официальный отказ. У «Ингосстраха» срок больше – 15 рабочих дней.

Что делать при наступлении страхового случая по ипотеке

В большинстве случаев страхование жизни и здоровья заемщика – обязанность по договору ипотечного кредитования. При этом многие покупают полис даже не вникая в суть данного вида страхования. И вспоминают о наличии страховки, когда случилось страшное. Итак, что делать, если произошло событие, имеющее признаки страхового случая.

Если по предоставленным документам установить факт страхового случая, причины и обстоятельства его возникновения либо его отсутствия не является возможным, то страховая компания имеет право запросить у застрахованного или его родственника, правоохранительных органов, медицинских учреждений и т.д. дополнительные документы (медицинская карта, копия журнала приемного отделения/травматологии, копия карты вызова скорой медицинской помощи, копия направления на медико-социальную экспертизу, копия акта (протокола) освидетельствования МСЭ; копия результатов контрольного освидетельствования, данные лабораторных и диагностических исследований, копия акта судебно-медицинской экспертизы, копия акта патологоанатомического исследования, копия посмертного эпикриза, копия паспорта транспортного средства, в котором находился Застрахованный в момент несчастного случая, копия водительского удостоверения лица, управляющего транспортным средством, в котором находился Застрахованный на момент несчастного случая, копия документа, дающего право Застрахованному использовать транспортное средство, в котором он находился в момент несчастного случая, лицензии на осуществление медицинской деятельности).

Страховщик имеет право отказать в страховой выплате по страховке жизни, если требуемые документы не будут предоставлены в течение 60 календарных дней с момента их запроса. В связи с тем, что медицинские учреждения отказываются выдавать документы, содержащую врачебную тайну, часто не представляется возможным предоставить все требуемые страховщиком данные. Следовательно, страховая компания отказывает в выплате или затягивает срок рассмотрения заявления. В таком случае, проблема решается в судебном порядке.

Это самая популярная причина расстройства большинства заемщиков – выяснить, что произошедшее – не страховой случай. Дело в том, что банк требует страховать только конструктивные элементы квартиры/дома. Это стены, перекрытия, окна, входная дверь. Это значит, что ремонт и все что находится внутри жилья – не являются застрахованными объектами. Отделка, сантехника, мебель – могут быть застрахованы только в добровольном порядке. Если вас затопили соседи, стандартный полис страхования имущества по ипотеке вам никак не поможет.

Для работающих застрахованных копии закрытых листков нетрудоспособности/для учащихся застрахованных — копия справки формы 095/у или документа о временной нетрудоспособности учащегося/для неработающих Застрахованных — копия трудовой книжки (справка из службы занятости в случае необходимости);

Страхование жизни пенсионера

Совершенствование пенсионной системы — приоритетное направление социальной политики нашей страны. Обязательное государственное страхование помогает частично сохранить заработок, утраченный в результате выхода на пенсию по возрасту, добровольное — самостоятельно сформировать дополнительную пенсию. С 1 января 2022 года вступит в силу Закон, регулирующий вопросы негосударственного пенсионного обеспечения, а пока можно воспользоваться накопительными страховыми программами или обезопасить себя от различных рисков.

гарантированная страховая сумма, которую пенсионер получает при наступлении страхового случая или по окончании срока действия договора;
деньги вложены в надежные финансовые инструменты, которые обеспечивают доход и увеличивают капитал. В основном, средства хранятся на депозитах, в облигациях и ценных бумагах государства. Инвестиционный доход составляет, в среднем, 3,5% годовых. При этом пенсионер инвестор не несет потерь;
если СК по итогам года сработала с большой прибылью, инвестиционный доход клиента еще больше увеличивается. Для сравнения, банки ни при каких условиях не повысят процентную ставку по вкладам;
выплаты не облагаются налогом и не подлежат конфискации.

В отличие от накопительного, при рисковом страховании жизни за полис платят один раз и защита действует определенное время (в основном, до 12 месяцев). Если в течение этого времени происходит событие, признанное в договоре страховым, СК выплачивает возмещение. Если ничего не происходит, деньги, уплаченные за страховку, «сгорают».

При выборе продукта нужно определить срок, объем покрытия, изучить риски и условия. От несчастных случаев можно страховаться самому или оформлять полис на члена семьи. Страховка бывает возобновляемой, с повторным заключением договора на тот же срок. Некоторые страховщики предлагают конвертируемый полис, условия которого можно менять по желанию страхователя. Людям, старше 60 лет, не готовым увеличивать расходы по страховке, можно оформить страховку с уменьшающимся покрытием. Пожилой человек покупает полис с неизменной суммой взносов, но страховое возмещение будет уменьшаться.

Рисковое страхование не подходит для накопления на безбедную старость. Полис просто покрывает затраты, возникающие в результате травмы, болезни, инвалидности, смерти пожилого человека. Страховка для пенсионера действует по всему миру, 24/7 или на время отдыха.

Компенсация вреда здоровью по военной травме

Выплата страховки военнослужащему при травме осуществляется, если он получил травму во время несения службы или по ее окончанию, когда с этого момента прошло не более 12 месяцев. Если служащий получил травму, приведшую к инвалидности, в период прохождения службы или спустя год, но не более после того, как он уволился, то он может претендовать на выплату, величина которой будет равна 75 окладам, если была присвоена инвалидность первой группы.

Вам может понравиться => Еду С Г Нягань До Екатеринбурга И Обратно Я Ветеран Труда И Ветеран Боевых Действий Есть Ли Льготы При Покупке Жд Билетов

Помимо перечисленных выше выплат военнослужащий, который не может продолжать службу в вооруженных силах по причине инвалидности, имеет право на получение военной пенсии по инвалидности. Ее размер рассчитывается в соответствии с положениями п. 2 ст. 15 закона «О государственном…» от 15.12.2001 № 166-ФЗ.

При этом выгодоприобретателями могут быть признаны только те родственники, которые проявляли заботу о погибшем при его жизни, а именно:
Супруг или супруга, брачный союз с которыми оформлен в законном порядке;
Родители, усыновители или иные опекуны (бабушка, дедушка), которые занимались воспитанием лица не менее трех лет;
Дети военнослужащего, обучающиеся в общеобразовательных учреждениях или инвалиды, до достижения 23-х лет;
Отчим или мачеха при условии, что они воспитывали лицо в течение, как минимум, пяти лет.

Сознательное совершение лицом опасного деяния, которое нанесло вред его жизни или здоровью;
Гражданин, исполняя воинские обязанности, находился под воздействием алкогольных, токсических или наркотических средств;
Ущерб здоровью лица был нанесен им самостоятельно и умышленно.

Если служащий получил тяжелое увечье, то он имеет право на получение десяти окладов, если легкое или средней тяжести, то ему выплатят пять окладов. Выплата страховки военнослужащему при травме осуществляется, если он получил травму во время несения службы или по ее окончанию, когда с этого момента прошло не более 12 месяцев.

Если пенсия не дотягивает до прожиточного минимума, который в каждом регионе свой, пенсионеру устанавливается социальная доплата до минимума. Соцдоплата бывает федеральной или региональной. Ее вид зависит от величины прожиточного минимума в регионе по сравнению с общероссийским.

Согласно статье 7 Закона № 167-ФЗ от 15.12.2001 самостоятельно обеспечивающие себя работой (ИП, адвокаты, арбитражные управляющие, нотариусы, занимающиеся частной практикой, и иные лица, занимающиеся частной практикой и не являющиеся ИП) являются застрахованными лицами, за исключением лиц, применяющих режим НПД.

Как известно, с 2022 года работающие пенсионеры, увы, лишены индексации пенсий. Причем к категории работающих «лишенцев» относятся не только те, кто трудится «на дядю» по трудовому договору, но и самостоятельно обеспечивающие себя работой ИП, нотариусы, адвокаты.

«Таким образом, люди встают перед выбором: лишиться либо пособия, либо возможности легально подрабатывать как самозанятый предприниматель. Нужны законодательные изменения, которые помогли бы урегулировать эту ситуацию», — прокомментировал эту ситуацию эксперт ОНФ.

Однако, замечу, что самозанятые могут быть как просто физлицами, так и ИП. Всех ли плательщиков НПД имела в виду ФНС, давая разъяснения, неизвестно. Дело в том, что принимая решение об индексации, ПФР проверяет ЕГРИП, чтобы вычислить пенсионеров-ИП, которым индексация пенсии не проводится. Чтобы не обидеть эту категорию самозанятых, ПФР должен как минимум сверить данные из двух реестров (ЕГРИП и реестра самозанятых) и проиндексировать пенсию человеку, который числится одновременно и там, и там.

Как вернуть страхование жизни

B cлyчae дocpoчнoгo pacтopжeния дoгoвopa cтpaxoвaния в cвязи co cмepтью клиeнтa (нe в cвязи co cтpaxoвым coбытиeм) выплaтa выкyпнoй cyммы пpoизвoдитcя пpи нaличии пoлиca и дoкyмeнтoв, yдocтoвepяющиx фaкт cмepти зacтpaxoвaннoгo лицa (cвидeтeльcтвa o cмepти) и пpaвo нa вcтyплeниe в пpaвa нacлeдoвaния — для физичecкиx лиц.

B cлyчae дocpoчнoгo пpeкpaщeния дoгoвopa cтpaxoвaния пo тpeбoвaнию cтpaxoвaтeля нyжнo yвeдoмить oб этoм дpyгyю cтopoнy пиcьмeннo нe пoзднee, чeм зa 30 днeй дo дaты пpeдпoлaгaeмoгo pacтopжeния. B cлyчae дocpoчнoгo pacтopжeния дoгoвopa в cвязи c нeyплaтoй, пo жeлaнию клиeнтa или coглaшeнию cтopoн, cтpaxoвщик выплaчивaeт выкyпнyю cyммy в пpeдeлax cфopмиpoвaннoгo в ycтaнoвлeннoм пopядкe cтpaxoвoгo peзepвa нa дeнь пpeкpaщeния дoгoвopa cтpaxoвaния (выкyпнyю cyммy).

Пocлe дocpoчнoгo пpeкpaщeния дoгoвopa cтpaxoвaния нyжнo oбязaтeльнo yвeдoмить oб этoм бaнк в тeчeниe тpex днeй c дaты eгo пpeкpaщeния. Этa oбязaннocть зaeмщикa вceгдa пpoпиcывaeтcя в кpeдитнoм дoгoвope. Cтoит yчитывaть, чтo в cлyчae oтcyтcтвия дoгoвopa cтpaxoвaния жизни бaнк мoжeт пoднять cтaвкy ecли инoe oгoвopeнo в кpeдитнoм дoгoвope.

Пpи дocpoчнoм oткaзe cтpaxoвaтeля oт пoлиca, yплaчeннaя cтpaxoвщикy cтpaxoвaя пpeмия нe пoдлeжит вoзвpaтy, ecли дoгoвopoм нe пpeдycмoтpeнo инoe (cт. 958 ГК PФ) или ecли зaeмщик нe дoкaжeт в cyдe, чтo ycлyгy cтpaxoвaния eмy нaвязaли, нapyшив пpaвa пoтpeбитeля. Ecли жe вoзвpaт пpoизoшeл в пepиoд oxлaждeния, тo вepнyть мoжнo дo 100% cтpaxoвoй пpeмии.

кoнтaкты cтpaxoвaтeля (aдpec, тeлeфoн, пacпopтныe дaнныe);
нoмep кpeдитнoгo и cтpaxoвoгo дoгoвopoв, cpoки, cyммы;
cпpaвкa o пoлнoм зaкpытии кpeдитнoй зaдoлжeннocти;
ocнoвныe пpичины pacтopжeния дoгoвopa;
тpeбoвaния вepнyть cтpaxoвyю пpeмию в oпpeдeлeннoм paзмepe и cпocoб вoзвpaтa yдoбный клиeнтy (нaпpимep, нaличными в кacce или нa бaнкoвcкий cчeт).

Страховка на мобильный: стоит ли переплачивать

Правоохранительные органы должны рассмотреть ваше заявление. Существуют требования ст. 144–145 УПК РФ, предусматривающие 10-дневный срок на рассмотрение и обязательность принятия процессуального решения. По истечении этого срока вам выдадут постановление об отказе или о возбуждении уголовного дела.

Рассмотрев заявление, страховая компания должна выплатить вам деньги в течение 30 дней. Выплата в эти сроки не произведена? Напишите в страховую компанию претензию. Как правило, это подвигает внутренние бюрократические процессы самой страховой побыстрее закрыть вопрос.

Нет. В этом случае страховая выдвигает встречный иск к преступнику. А вы остаетесь и с компенсацией, и теоретически с мобильным телефоном, который вам вернут правоохранительные органы после вынесения приговора похитителю (в каком состоянии будет техника – вопрос отдельный). Однако не спешите радоваться: даже после возвращения законному владельцу мобильный телефон будет числиться в базе полиции как похищенный. Снять с него этот статус будет непросто.

Но, кроме этого, продавцы предлагают еще и «расширенную» гарантию, которая на деле является обычной страховкой – от потери, кражи или поломки (когда владелец сам разбивает свой телефон). Многие потребители и рады бы застраховаться, но не понимают, как доказать страховой, что ты потерял телефон. Продавцы также не всегда могут просветить клиента в этих вопросах. Допустим, вы страховку приобрели. Что делать, если наступил страховой случай?

Продавец настойчиво предлагает приобрести страховку. Особенно когда телефон стоит значительных денег. Доводы весьма убедительны. Но стоит ли нести дополнительные расходы – решать вам. Если вы ведете достаточно спокойный образ жизни и бережно относитесь к вещам – велик шанс, что страховка вам не пригодится.

Создана страховка от осложнений при вакцинации

В России существует государственная компенсация за поствакцинальные осложнения – резкое и стойкое нарушение здоровья, требующее лечения и реабилитации. Пациента лечат бесплатно по ОМС, выплачивают ему разовое пособие 10 000 рублей и оформляют больничный. Перечень тяжёлых состояний, за которые положена вакцинация, и примеры мы разбирали в материале «Побочные эффекты. Какая компенсация положена при осложнениях от вакцины?».

Проблема со страховками от рисков осложнений в том, что они не распространяются на «целевую аудиторию»: людей старше 65 лет, с хроническими заболеваниями и инвалидов. Эти категории граждан больше всего подвержены осложнениям после вакцинации или самого заболевания.

Люди делятся на два типа в вопросе вакцинации: убеждённые сторонники вакцин и антипрививочники. Каждый имеет право на выбор, но слухи о принудительной вакцинация от COVID-19 вызывают социальный резонанс. Потому что больше, чем заболеть, люди боятся осложнений от препарата. Страховщики в очередной раз решили обратить опасения людей в свою пользу и предлагают полисы с покрытием рисков от вакцин. Правда, компенсации в случае смерти от осложнений ниже, чем при смерти от «короны».

Это решение, которое должен принять самостоятельно каждый человек. Кто-то может поддаться панике и оформить страховку, опасаясь обязательной вакцинации. Например, в конце мая власти Якутии объявили о массовой иммунизации. Роспотребнадзор постановил вакцинировать минимум 70% взрослых до 1 июля 2022, и в первую очередь – людей старше 65 лет. Как раз нецелевую группу новых страховок. Работодателям, сотрудники которых откажутся прививаться, пригрозили штрафами 200 000 рублей.

Какие компенсации положены тем, кто заболел коронавирусом

Положена ли страховка при коронавирусе обычному россиянину? Если человек не относится к льготным категориям или медицинской сфере, компенсации не предусмотрено. Но Фонд социального страхования оплачивает заработную плату по оформленному больничному листу. Это касается не только как тех, кто перенес заболевание, так и людей, которые невольно оказались на самоизоляции (оставаясь здоровыми).

В списке – 16 заболеваний и осложнений, которые могут возникнуть у сотрудника на фоне заражения коронавирусом. Среди них – пневмония, сепсис, печеночная и почечная недостаточность, токсическое поражение печени и др. Различные течения и осложнения – конкретные коды в международной классификации болезней. Если диагноза в списке нет, то и выплату получить он не сможет.

В течение суток случай изучает специальная комиссия: представитель работодателя, медицинская организация (где поставлен диагноз), сотрудник Фонда соцстрахования.
Устанавливается связь заболевания с выполнением трудовых задач – комиссия обязана подтвердить этот факт.
Документы передают в комитет по соцполитике, который занимается выплатой страховки.

Помимо выплат, предусмотренных указов президента, медработники могут также рассчитывать на дополнительные региональные выплаты. К примеру, в Санкт-Петербурге по указу губернатора № 221 предусмотрена единовременная выплата медикам, которые заразились при контакте с пациентами. Сумма для простого случая – 300 тыс. руб., если заболевание привело к инвалидности – 500 тыс. руб.

Основная категория, которой положены компенсации – медработники. Если заболеет медработник, который постоянно контактирует с зараженными пациентами, положены специальные выплаты. На компенсацию может претендовать врач, младший и средний медицинский персонал, водитель скорой помощи. В этом списке и фельдшер. Но определяют сумму выплат на региональном уровне.

21 Фев 2022 uristmed 168