Протокол О Непризнании Случая Страховым
В силу пункта 1 статьи 5 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» Князев И.С. является лицом, подлежащим обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
Таким образом, обжалуемые судебные акты нарушают единообразие в толковании и применении арбитражными судами норм права вследствие неправильного применения законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, поэтому в силу пункта 1 части 1 статьи 304 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации подлежат отмене.
При новом рассмотрении дела суду апелляционной инстанции следует учесть изложенное и рассмотреть указанные исковые требования Пискуновой В.В. и Пискуновой Л.С. в соответствии с подлежащими применению к спорным отношениям нормами материального права, требованиями процессуального закона и установленными по делу обстоятельствами, с соблюдением разумного срока судопроизводства ( статья 6.1 ГПК РФ) и оказанием содействия лицам, участвующим в деле, в собирании и истребовании доказательств по правилам статьи 57 ГПК РФ.
Допущенные судом апелляционной инстанции нарушения норм права являются существенными, повлиявшими на исход дела, без их устранения невозможны восстановление и защита нарушенных прав и законных интересов заявителей, что согласно статье 387 ГПК РФ является основанием для отмены обжалуемого судебного постановления в части отказа в удовлетворении иска Пискуновой В.В. и Пискуновой Л.С. об обязании ГУ — Ростовского регионального отделения ФСС РФ (филиал N 6) назначить причитающиеся выплаты в соответствии с Федеральным законом от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ и направления в данной части дела на новое рассмотрение в суд апелляционной инстанции в ином составе суда.
Признание случая страховым
Выплата может быть выдана страховщиком на руки заявителю либо перечислена на указанный в заявлении расчетный счет. Также может быть выдано направление на ремонт, так обычно делает страховая в рамках страховых полюсов ОСАГО. Это идеальный вариант развития событий. Но что делать, если страховая компания отказывает в выплате страховой компенсации, посчитав, что случай не является страховым?
Как правило, перечень необходимых к представлению в страховую компанию документов содержится в самом договоре. При представлении собранных документов в офис страховой компании не лишним будет попросить сотрудника компании отметить входящий номер и проставить дату принятия документов на каждом сдаваемом документе.
Акт о несчастном случае на производстве
«Шапка» документа включает в себя табличку для утверждения акта руководителем предприятия. Здесь нужно обязательно вписать название организации (в соответствии с учредительными документами), должность ее руководителя (Директор или Генеральный директор), его фамилию, имя и отчество, а также дату утверждения. Подпись руководителя ставится только после полного заполнения документа.
Для того, чтобы расследовать происшествие максимально объективно, на предприятия специальным приказом руководителя должна быть создана комиссия (общим составом не менее трех человек), в которую могут входить сотрудники разных подразделений и обязательно — специалист по охране труда.
Например, суд согласился с выводами комиссии и инспектора ГИТ о том, что несчастный случай не является производственным, так как в соответствии с медицинским заключением работник страдал общим заболеванием, которое и стало причиной смерти. Сам по себе факт смерти работника на рабочем месте не дает оснований считать, что его смерть наступила при исполнении трудовых обязанностейи связана с производственной деятельностью, ведь смерть от общего заболевания могла наступить и в другое время, в том числе не при исполнении трудовых обязанностей (Апелляционное определение ВС Чувашской Республики от 26.07.2022 по делу № 33-3840/2022).
Как видим, заболевание исключает «производственность» НС только тогда, когда является основной его причиной, а если оно — лишь один из факторов, который привел к несчастному случаю, и есть иные признаки несчастного случая на производстве, то наличие общего заболевания уже не играет роли.
24 мая 2021 uristmed 1108