Страховка В Ржд При Переломе
Содержание
- 1 Порядок выплаты страховки после травмы
- 2 Страховка ржд
- 3 За травму в поезде — 200 000 рублей компенсации
- 4 Льготная программа страхования в СГ СОГАЗ для членов РОСПРОФЖЕЛ (работников холдинга ОАО РЖД )
- 5 Что входит в понятие «страхование жизни и здоровья» при покупки билетов РЖД
- 6 Страховка В Ржд При Переломе
Порядок выплаты страховки после травмы
При наступлении страхового случая – травмы, необходимо собрать документы и предоставить их в страховую, при условии, что лицо само себя застраховало или своих работников, оформив договор личного страхования; либо если лицо работает на производстве по трудовому договору, то в этом случае работодатель обязан производить отчисления в ФСС по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве, страховые выплаты в этом случае производит ФСС и документы подаются в указанный орган.
При наступлении страхового случая на производстве страховая выплата должна быть произведена застрахованному лицу не позднее 1 месяца после того, как такая выплата была назначена. Решение о назначении страховой выплаты или об отказе должно быть принято страховщиком не позднее 10 дней со дня, когда поступило заявление.
Страховка ржд
2) Работаю в РЖД, получил травму руки (переломы пальцев, кисти). нахожусь на больничном и получил всего 4000 рублей из средних 60 тысяч. Есть страховка. Только никто не связывается со мной и ничего не выплачивают. Следователь ведет проверку (ответов нет). С чего начать, как получить страховку либо выплаты? Подскажите план действий. Прошу по возможности подробно описать пошагово.
5) Вынужден уволиться с РЖД в связи ампутации нижней конечности. Остался 1 год до пенсии (общий стаж работы на РЖД 30 лет) 1-в каком формате в данной ситуации пишется заявление на увольнение? 2-какие выплаты предусмотрены? 3-какие права за мной сохраняются в данной ситуации (в частности льготы, страховки,) Спасибо.
Хорошо, если получится расспросить знакомых об их опыте, но никто из моих друзей не оформлял добровольную страховку от несчастного случая. Поэтому я ориентировалась на собственный опыт, внимательно читала условия и смотрела, как общаются представители компаний с потенциальными клиентами.
С медицинской точки зрения это одно и то же, так как связки не тянутся, а растяжение на самом деле — микроразрыв. Некоторые страховые так и пишут в условиях: «растяжение (частичный разрыв) связок». Но не компания А. Я попыталась объяснить это представителю страховой, но мне ответили, что в документах должно быть то же, что в договоре. Так я снова не получила 25 тысяч рублей.
По итогам открытых конкурсов «дочки» РЖД заключают договоры обязательного страхования ответственности перед пассажирами. На сайте монополиста представлены оферты 6 страховых компаний: «СОГАЗ», «Группа Ренессанс Страхование», «Росгосстрах», «Благосостояние», «ЖАСО», «ВТБ Страхование». В оферте подробно описаны все условия получения страховых выплат, а также информация о самой компании с указанием номера и срока лицензии.
С января 2013 года ситуация законодательно поменялась. Перевозчики, работающие под эгидой РЖД, перестали брать с пассажиров обязательные страховые взносы, так как вышел указ президента от 19 января 2013 года об их отмене. Этим же документом закреплена обязанность перевозчика самим страховать свою ответственность перед пассажирами. Обозначены и максимальные суммы страховых выплат: от 23 000 руб. до 2 млн 25 тыс. руб. – в зависимости от страхового случая.
За травму в поезде — 200 000 рублей компенсации
В первый же день путешествия женщина получила травму. У нее был билет на верхнюю полку, на которую, как известно, не всегда просто подняться. Для облегчения этого процесса в поездах предусмотрены специальные лестницы. Имелась таковая и в купе нашей героини, но… работала она плохо и была мало приспособлена для использования. В результате женщина упала и получила травмы, которые ограничили ее подвижность и испортили ей и дочери весь последующий отдых.
После обращения истицы в суд была проведена проверка того вагона, в котором произошла травма. И выяснилось, что оборудование действительно не соответствует ГОСТу на подобные приспособления, которыми оборудуют вагоны для перемещения инвалидов. Также были обнаружены многочисленные «дополнительные» несоответствия, которые приобщили к материалам дела. В частности:
Льготная программа страхования в СГ СОГАЗ для членов РОСПРОФЖЕЛ (работников холдинга ОАО РЖД )
Виды страхования:
• Страхование автомобиля (каско)
• Страхование имущества: квартиры, дома, дачи
• Страхование от несчастных случаев
• Страхование путешественников
• Страхование автогражданской
ответственности (ОСАГО)
• Страхование жизни
• Обязательное
медицинское страхование (ОМС)
Отлаженная система обслуживания. Для удобства клиентов в компании работают персональные менеджеры, создана круглосуточная поддержка по бесплатной телефонной линии 8-800-333-66-35 , действует личный кабинет на сайте и специальный раздел, в котором можно рассчитать стоимость полиса, оставить заявку и сообщить о страховом случае.
Например, черепно-мозговая травма — показатель утраты общей трудоспособности 40-60%. Процент означает, что именно на такую долю от своего заработка может претендовать водитель. Соответственно, если водитель Х имел ЗП в размере 20 000 рублей и получил черепно-мозговую травму, он может рассчитывать на 8 000 – 12 000 рублей компенсации от страховой компании.
Страховая компания гарантирует возмещение не только имущественного, но и личного вреда жизни и здоровью страхователя. Порядок получения выплаты по ОСАГО определен законодательством. Обязательства по возмещению ущерба возлагаются на страховую компанию, которая продала полис виновнику ДТП. Получить компенсации при обращении к страховщику пострадавшего не получится.
Если человек в результате происшествия утратил трудоспособность, то он не только лишился заработной платы за определенный период времени, но и вынужден потратиться на лечение. Тогда страховая обязана возместить разницу между зарплатой, которую не получил пострадавший из-за травм, и суммой, выплаченной ему по страховке. Получить деньги можно только в том случае, если реальный заработок за указанный период времени превышает компенсацию. Для получения этой выплаты необходимо предоставить справку с места работы о величине заработной платы, а также заключение экспертизы о нетрудоспособности.
Ежегодно в автокатастрофах погибает большое число водителей и пассажиров. Тысячи людей получают в результате аварий различные травмы и увечья. Возмещение вреда здоровью может полагаться не только пострадавшему водителю, но и пассажирам? и обычным пешеходам – если те стали жертвами ДТП.
По риску инвалидности
- Направление на медико-социальную экспертизу.
- Протокол проведения медико-социальной экспертизы.
- Справка медико-социальной экспертизы об установлении группы (категории) инвалидности.
- Выписка из медицинской карты стационарного и/или амбулаторного больного за весь период лечения.
По риску смерти
- Свидетельство о смерти из ЗАГСа.
- Документы с указанием причины смерти:
По риску травмы, случайного острого отравления
-
Медицинские документы, указывающие на факт получения в период действия договора страхования травмы и/или случайного острого отравления, обстоятельства их получения, полный диагноз, сроки лечения, лечебные и диагностические мероприятия:
Что входит в понятие «страхование жизни и здоровья» при покупки билетов РЖД
Вы соглашаетесь соблюдать правила, условия и ограничения налагаемые Поставщиком продукта или услуги которую вы приобретаете. Вы понимаете, что любое нарушение правил Поставщика может привести к аннулированию брони и отказ в предоставлении товара или услуги без возврата оплаченной ранее стоимости. Факт осуществления Вами бронирования и оплаты заказа — означает Ваше согласие со всеми соответствующими условиями, правилами и ограничениями (в т.ч. по возврату и обмену) Поставщика (Авиакомпании).
Мы предлагаем на Ваше одобрение без каких либо изменений все термины и условия изложенные ниже (далее — «Соглашение»). Пожалуйста, ознакомьтесь внимательно с настоящим Соглашением. Если Вы не принимаете все условия и пункты настоящего Соглашения, пожалуйста, не используйте этот сайт. Соглашение вступает в силу с момента выражения согласия Клиента путём открытия любой страницы или использования любого сервиса нашего сайта. Мы оставляем за собой право в любое время изменять по нашему усмотрению данное Соглашение без предварительного уведомления.
5) Вынужден уволиться с РЖД в связи ампутации нижней конечности. Остался 1 год до пенсии (общий стаж работы на РЖД 30 лет) 1-в каком формате в данной ситуации пишется заявление на увольнение? 2-какие выплаты предусмотрены? 3-какие права за мной сохраняются в данной ситуации (в частности льготы, страховки,) Спасибо.
3) Я купила билеты на поезд через сайт. Их стоимость мне обошлась в 27000 т.р.,а когда пошла забирать в РЖД на билетах была другая стоимость. Разница получилась в 5300. Как оказалась это был не сайт РЖД. Я позвонила в эту фирму в службу поддержки мне сказали что это страховка и комиссия. Они обещали отправить на эл.почту бумагу о той стоимости что я заплатила. Оплатить ли мне предприятие?
Страховка В Ржд При Переломе
1. Медицинское обеспечение граждан в НУЗ «НКЦ ОАО «РЖД» (далее — Учреждение) осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 21.10. 2011 №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Федеральным законом Российской Федерации от 24.11.2010 №326-Ф3 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», Постановлением Правительства РФ от 10.12.2022 № 1506 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2022 и 2022 годов», приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2012 № 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи», распоряжением ОАО «РЖД» от 24.04.2022 № 789р «О медицинском обеспечении граждан в негосударственных (частных) учреждениях здравоохранения ОАО «РЖД», «Коллективным договором открытого акционерного общества «Российские железные дороги» на 2022 — 2022 годы» от 27.12.2022, «Коллективным договором негосударственного частного учреждения здравоохранения «Научный клинический центр открытого акционерного общества «Российские железные дороги» на 2022- 2022 годы» от 28.02.2022, письмом Центральной дирекции здравоохранения- филиала ОАО «РЖД» от 21.05.2022 № 3127/ЦДЗ «Об отдельных вопросах порядка прикрепления граждан РФ к НУЗ ОАО «РЖД».
2. В НУЗ «НКЦ ОАО «РЖД» оказываются все виды медицинской помощи, за исключением скорой, скорой специализированной медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи:
2.1. первичная медико-санитарная помощь;
2.2. специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь;
3. Медицинская помощь в Учреждении оказывается в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара и стационарно, в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение.
4. Медицинская помощь в Учреждении оказывается в следующих формах;
4.1. экстренная медицинская помощь, оказываемая при внезапных
острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
4.2. неотложная медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;
4.3. плановая медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания, которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
Медицинская помощь в экстренной форме оказывается Учреждением и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.
5. Госпитализация пациентов для оказания медицинской помощи осуществляется через приемное отделение на основе направлений из медицинских организаций, в том числе НУЗ (ЧУЗ) ОАО «РЖД», амбулаторных отделений Учреждения и пр., при наличии необходимого набора документов:
5.1. документ, удостоверяющий личность (паспорт, удостоверение личности и пр.);
5.2. СНИЛС;
5.3. направление (форма 057/у-04);
5.4. полис обязательного медицинского страхования;
5.5. полис добровольного медицинского страхования (если таковой имеется);5.6. удостоверение ОАО «РЖД» (для работников ОАО «РЖД»);
5.7. выписка из медицинской карты амбулаторного (стационарного) больного (учетная ф. № 027/у);
5.8. данные лабораторных, инструментальных и других исследований, подходящие по срокам и необходимые для предстоящей госпитализации;
5.9. реестровый номер благотворительного фонда «Почет» для оказания высокотехнологичной медицинской помощи неработающим пенсионерам ОАО «РЖД».
Основанием для перевода (госпитализации) пациента из одного отделения Учреждения в другое служит согласованное решение двух заведующих отделениями (лиц, их замещающих), оформленное в первичной медицинской документации, решение консилиума врачей или Врачебной комиссии, а также, в исключительных случаях, указание администрации (ответственного дежурного врача в вечернее и ночное время, в выходные и праздничные дни).
6. Медицинская помощь в НУЗ «НКЦ ОАО «РЖД» оказывается:
6.1. бесплатно в рамках программы обязательного медицинского страхования гражданам, прикрепленным по ОМС к Учреждению или имеющих направление (ф-057/у-04) и необходимое документы и обследования с места прикрепления;
6.2. в рамках платных медицинских услуг, добровольного медицинского страхования и по договорам с предприятиями, остальным гражданам.
7. Согласно Распоряжению ОАО «РЖД» от 24.04.2022 № 789р «О медицинском обеспечении граждан в негосударственных (частных) учреждениях здравоохранения ОАО «РЖД», право на прикрепление к НУЗ «НКЦ ОАО «РЖД» и медицинское обеспечение в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи имеют:
7.1. в соответствии с нормами коллективного договора ОАО «РЖД» при соответствующем финансировании и при соблюдении требований коллективного договора ОАО «РЖД» в части необходимого стажа работы и категорий лиц, не относящихся к неработающим пенсионерам ОАО «РЖД»:
7.1.1. работники ОАО «РЖД»;
7.1.2. лица, уволенные по собственному желанию в связи с выходом
на пенсию (в том числе по инвалидности в связи с трудовым увечьем,
профессиональным заболеванием или иным возникшим не по вине работника повреждением здоровья) из ОАО «РЖД» или до 01.10.2003 из организаций федерального железнодорожного транспорта, имущество которых внесено в уставный капитал ОАО «РЖД», и не состоящие в трудовых отношениях с каким-либо работодателем;
7.1.3. лица, уволенные по собственному желанию в связи с выходом на пенсию (в том числе по инвалидности в связи с трудовым увечьем, профессиональным заболеванием или иным возникшим не по вине работника повреждением здоровья) из организаций Роспрофжела, действующих (действовавших) в ОАО «РЖД» и организациях федерального железнодорожного транспорта, имущество которых внесено в уставный капитал ОАО «РЖД», и не состоящие в трудовых отношениях с каким-либо работодателем;
7.2. работники негосударственных учреждений ОАО «РЖД», его дочерних и зависимых обществ (далее — ДЗО) и лица, уволенные по собственному желанию в связи с выходом на пенсию (в том числе по инвалидности в связи с трудовым увечьем, профессиональным заболеванием или иным возникшим не по вине работника повреждением здоровья) из этих организаций и не состоящие в трудовых отношениях с каким-либо
работодателем, в соответствии с коллективными договорами указанных организаций, а также на основании соответствующих договоров с НУЗ «НКЦ ОАО «РЖД»;
7.3. выборные и штатные работники организаций Роспрофжела на основании соответствующих договоров с НУЗ «НКЦ ОАО «РЖД»;
7.4. участники Великой Отечественной Войны и лица, награжденные знаком «Почетный железнодорожник», знаком (значком) «Почетному железнодорожнику», уволенные по собственному желанию в связи с выходом на пенсию (в том числе по инвалидности в связи с трудовым увечьем, профессиональным заболеванием или иным возникшим не по вине работника повреждением здоровья) из организаций федерального железнодорожного транспорта, имущество которых не внесено в уставный капитал ОАО «РЖД»;
7.5. население, прикрепленное к НУЗ «НКЦ ОАО «РЖД», в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2012 № 406н.
8. Госпитализация работников Учреждения при условии прикрепления их на медицинское обслуживание к НУЗ «НКЦ ОАО «РЖД» по программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, осуществляется в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования; в случае отсутствия прикрепления к Учреждению, госпитализация осуществляется по направлению с места прикрепления по программе обязательного медицинского страхования или на платной основе.
9. Госпитализация членов семей работников Учреждения (муж, жена, дети в возрасте до 18 лет и дети, обучающиеся очно в высших и средних специальных учебных заведениях до достижения ими возраста 24 лет, родители, если они являются инвалидами или неработающими пенсионерами) при условии прикрепления на медицинское обслуживание к НУЗ «НКЦ ОАО «РЖД» осуществляется по программе обязательного медицинского страхования в рамках территориальной программы; в случае отсутствия прикрепления к Учреждению, госпитализация осуществляется по направлению с места прикрепления по программе обязательного медицинского страхования или на платной основе.
10. Территориальное население стационарную медицинскую помощь получает:
10.1. при условии прикрепления к Учреждению — в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; по желанию пациента, при расширении программы за рамки ОМС, составляется договор на оказание платных медицинских услуг;
10.2. не имеющие прикрепления к Учреждению, но имеющие
направление (форма 057у) на госпитализацию и необходимый набор документов из медицинской организации, где гражданин прикреплен — в рамках территориальной программы ОМС, по желанию пациента, при расширении программы за рамки ОМС, составляется договор на оказание платных медицинских услуг;
10.3. не имеющие прикрепления к Учреждению и не имеющие направление на госпитализацию из медицинской организации — по договору на оказание платных медицинских услуг.
В экстренном порядке медицинская помощь оказывается безотлагательно и бесплатно в рамках программы ОМС; решение о порядке госпитализации принимает заведующий приемным отделением (в нерабочее время, выходные и праздничные дни — ответственный дежурный врач) на основании наличия угрозы жизни.
В плановом порядке госпитализация для оказания стационарной медицинской помощи осуществляется приемным отделением согласно вышеизложенным положениям.
11. Госпитализация пациентов по программам добровольного медицинского страхования, по договорам с предприятиями осуществляется приемным отделением по представлению направления, гарантийного письма и необходимой медицинской документации.
12. Госпитализация пациентов по платным медицинским услугам, гарантийным письмам от предприятий и организаций, не имеющих постоянных договорных обязательств с больницей, осуществляется после 100 % предварительной оплаты заявленных медицинских услуг.
13. Заведующие клиническими отделениями Учреждения обеспечивают своевременность заполнения талона на оплату (предварительную и окончательную) и своевременность представления его в бухгалтерию.
14. Контроль своевременности оплаты медицинских услуг осуществляют начальник отдела маркетинга и заведующий клинического отделения, в котором пациент получает медицинскую помощь.
15. Бухгалтерия Учреждения обеспечивает расчет оказанных медицинских услуг по представленным талонам и контролирует полноту оплаты.
16. При невыполнении пунктов настоящего Положения лица, допустившие нарушения несут ответственность в соответствии с действующим законодательством.Перебежать по путям здесь не получится — помешает ограждение! К слову, таких простых мер обеспечения безопасности множество, однако владельцы железной дороги применять их не спешат, ссылаясь на отсутствие средств и экономию. Пусть такое объяснение останется целиком на их совести, равно, как и содержание футбольных клубов и прочих спортивных команд. (прим. ОАО «РЖД» содержит футбольный клуб «Локомотив», бюджет которого по оценке интернет-порталов составляет около 115 млн долларов. Он наполняется в том числе доходами от продажи футболистов, рекламы, билетов на матчи и прав на показ своих матчей, но весомую часть добавляет и РЖД. Дотируются железнодорожниками и другие известные спортивные команды — хоккейный клуб «Локомотив» (Ярославль), волейбольная команда «Локомотив» (Новосибирск), клуб по мини-футболу «Локомотив» (Москва), баскетбольная команда «Локомотив-Кубань» (Краснодар) и регбийный клуб «Локомотив» (Москва). Кроме того, железнодорожная монополия владеет целым рядом спортивных объектов, что безусловно важно и нужно, но, в целом, непрофильно).
В то же самое время люди продолжают гибнуть или получать травмы на железной дороге. Давайте рассмотрим, какая ответственность предусмотрена гражданским законодательством для владельцев источника повышенной опасности, которые не смогли или не пожелали обеспечить должную безопасность для окружающих людей. Для этого обратимся к типичному происшествию на железнодорожном транспорте. По каждому случаю травматизма на железной дороге сотрудниками Следственного комитета проводится расследование (прим. до 2007 года расследование проводилось Транспортной прокуратурой) . В подавляющем большинстве, следствие приходит к выводу, что вины машиниста в несчастном случае нет. Потерпевшему (или родственникам, если потерпевший погиб) отправляется постановление об отказе в возбуждении уголовного дела, в котором, чаще всего, указано, что виноват сам пострадавший. Такое заключение следственных органов заставляет граждан смириться с произошедшим, даже в случаях ампутации конечностей и гибели близких родственников.При этом не каждый знает, что обязанность по обеспечению безопасности лежит не только на пассажирах, но и на владельце источника повышенной опасности. Владельцы железнодорожного транспорта, их работники и арендаторы обязаны организовать свою работу таким образом, чтобы исключить вероятность наступления несчастного случая. Следует отметить, что работа по обеспечению безопасности в нашей стране ведется, однако безусловно достаточной её назвать нельзя.
После того как меня выписали я обратился в местное отделение ЖАСО, где и получил выплату. Сроки считали со дня первого медицинского документа, а не составления акта о несчастном случае, но за эту мелочь спорить с ними не стал. Сумма получилась не такой большой, как, возможно, было бы в Штатах, но и не маленькой — 13500 по добровольной страховке и 540 — по обязательной, которая включена в стоимость самого билета.
Описывать всё это я бы не стал если бы моя подруга не рассказала, как её отец (мир его праху) упал с полки в поезде, повредил сухожилие на руке об открытую консервную банку, и не остался инвалидом на остаток жизни, не получив за это ни копейки компенсации. А эти деньги были бы явно не лишними.
- При наступлении временной нетрудоспособности, выплата производится в размере 0,1% от страховой суммы за каждый день нетрудоспособности, начиная с первого дня, но не более чем за 60 дней непрерывного лечения и в пределах страховой суммы. При этом выплата рассчитывается исходя из общего количества непрерывных дней нетрудоспособности по единому больничному листу, как первичному, так и, в случае продолжительной болезни, по продленному.
- При наступлении инвалидности, выплата определяется в зависимости от установленной группы инвалидности:
- для 1-ой группы инвалидности – 100% от страховой суммы;
- для 2-ой группы инвалидности – 70% от страховой суммы;
- для 3-ей группы инвалидности – 40% от страховой суммы;
- для категории «ребенок-инвалид» – 100% от страховой суммы.
- В случае смерти, выплата осуществляется в размере 100% от страховой суммы.
Страховка действует на одну поездку по маршруту, указанному в железнодорожном билете. Действие страховки начинается с момента объявления посадки в поезд, но не ранее 30 минут до его отправления по установленному маршруту, и заканчивается, когда пассажир покинул железнодорожный вокзал/станцию, но не позже 1 часа с момента прибытия поезда в конечный пункт назначения.
26 мая 2021 uristmed 995
